Поступила 14.04.2026
DOI: 10.35556/idr-2026-3(116)39-41
Соединительная интеграция слизистой оболочки мембраны Шнайдера с микропористой структурой дентального имплантата при длительном расположении в верхнечелюстной пазухе: клиническое и морфологическое исследование
https://doi.org/10.35556/idr-2026-3(116)39-41
Байриков И.М.¹, зав. кафедрой, д.м.н., профессор, член-корр. РАН, ORCID: 0000-0002-4943-2619
Захаров М.И., ассистент1, руководитель центра2, ORCID: 0009-0003-6044-755X
1 ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава России, г. Самара
Кафедра челюстно-лицевой хирургии и стоматологии
2 Центр индивидуализации дентальной имплантации ООО «Медпрофи», г. Самара
Для переписки:
E-mail address: zaharov-max@mail.ru
Резюме
Цель: продемонстрировать редкий клинический случай миграции дентального имплантата в верхнечелюстную пазуху с длительным бессимптомным пребыванием, а также провести клиническое и морфологическое исследование соединительнотканной интеграции между мембраной Шнайдера и микропористой поверхностью имплантата.
Материал и методы. Рассмотрен клинический случай миграции имплантата в просвет правой верхнечелюстной пазухи. Выполнено эндоскопическое удаление имплантата с последующим гистологическим (световая, электронная, флуоресцентная микроскопия) и спектроскопическим (EDS, FTIR) анализом поверхности удаленного объекта.
Результаты и обсуждение. Интраоперационно выявлено плотное сращение имплантата с мембраной Шнайдера, потребовавшее форсированной диссекции. Морфологический анализ доказал наличие на поверхности титана организованного монослоя жизнеспособного респираторного эпителия с признаками инвазии отростков клеток в микропоры. Спектроскопия подтвердила органическую (белково-липидную) природу слоя и отсутствие минерализации.
Выводы. При длительной миграции имплантата в пазуху формируется прочное биомеханическое соединение, имитирующее остеоинтеграцию, что диктует необходимость раннего удаления мигрировавших конструкций и проведения дальнейших иммуногистохимических исследований.
Ключевые слова: дентальный имплантат, миграция, верхнечелюстная пазуха, мембрана Шнайдера, соединительнотканная интеграция, эндоскопическое удаление.
Для цитирования: Байриков И.М., Захаров М.И. Соединительная интеграция слизистой оболочки мембраны Шнайдера с микропористой структурой дентального имплантата при длительном расположении в верхнечелюстной пазухе: клиническое и морфологическое исследование. Стоматология для всех. 2026; № 3 (116): 39–41. doi: 10.35556/idr-2026-3(116)39-41
Литература / References
1. Regev E., Smith R.A., Perrott D.H., Pogrel M.A. Maxillary sinus complications related to endosseous implants. Int J Oral Maxillofac Implants. 1995; no. 10 (4): 451–461.
2. Chappuis V., Suter V.G., Bornstein M.M. Management of a migrating dental implant into the maxillary sinus: a case report. Swiss Dent J. 2014; no. 124 (2): 153–161.
3. Galindo P., Sanchez-Fernandez E., Avila G., Cutando A., Fernandez J.E. Migration of implants into the maxillary sinus: two clinical cases. Int J Oral Maxillofac Implants. 2005; no. 20 (2): 291–295.
4. Jang Y., Park S., Kim H., et al. Long-term complications of migrated dental implants in the maxillary sinus. J Craniofac Surg. 2020; no. 31 (5): 521–524.
5. Felisati G., Lozza P., Chiapasco M., Borloni R. Endoscopic removal of an implant from the maxillary sinus. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2006; no. 102 (1): 1–4.
6. Chappuis V., Caversaccio M., Buser D. Surgical removal of migrated dental implants from the maxillary sinus: technical note and case series. In: Complications in Dental Implantology. Berlin: Springer; 2018; 145–153.
7. Berglundh T., Abrahamsson I., Welander M., Lang N.P., Lindhe J. Morphogenesis of the peri-implant mucosa: an experimental study in dogs. Clin Oral Implants Res. 2007; no. 18 (1): 1–8
8. Traini T., Caputi S., Sinjari B. et al. Soft tissue healing around implants placed in a human sinus grafted with porcine bone. J Periodontol. 2007; no. 78 (9): 1829–1836