Поступила 02.03.2026

DOI: 10.35556/idr-2026-3(116)74-83

Влияние постуральных факторов на положение нижней челюсти: систематический обзор
https://doi.org/10.35556/idr-2026-3(116)74-83
Саперова Н.Р., к.м.н., доцент, SPIN-code: 8533-4020, ORCID: 0000-0002-6862-216X
Заславский С.А., д.м.н., профессор
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России, г. Москва
Кафедра общей и хирургической стоматологии

Для переписки:
E-mail address: saperova.n@mail.ru

Резюме
Целью обзора было проведение систематического анализа данных о влиянии постуральных факторов на положение и функциональное состояние нижней челюсти, а также оценка воспроизводимости и клинической значимости полученных результатов комплексной ортопедической стоматологической помощи.
Систематический обзор выполнен в соответствии с рекомендациями PRISMA. Поиск литературы проводился в базах eLIBRARY, CyberLeninka, Scopus и Web of Science без ограничений по языку публикаций.
В анализ включены оригинальные клинические исследования (с участием детей и взрослых), оценивающие влияние постуральных факторов на положение, кинематику и функцию нижней челюсти. Учитывались дизайн исследований, характеристики выборок, методы постуральной и мандибулярной оценки, а также ограничения, указанные авторами первичных работ.
Результаты проведенного анализа свидетельствуют об отсутствии устойчивой и универсальной связи между постуральными факторами и функциональным состоянием нижней челюсти. Выявляемые эффекты носят фрагментарный и контекст-зависимый характер, что ограничивает их клиническую интерпретацию. Существующая доказательная база характеризуется выраженной методологической неоднородностью, препятствующей проведению количественного метаанализа. Для повышения клинической значимости результатов необходимы стандартизированные исследования с унифицированными протоколами постуральной, гнатологической оценки и продольным дизайном.

Ключевые слова: осанка, прикус зубов, стоматогнатическая система, систематический обзор.

Для цитирования: Саперова Н.Р., Заславский С.А. Влияние постуральных факторов на положение нижней челюсти: систематический обзор. Стоматология для всех. 2026; № 3 (116): 74–83. doi: 10.35556/idr-2026-3(116)74-83

Литература / References
1. Minervini G., Franco R., Marrapodi M.M., Crimi S., Badnjevic A., Cervino G., Bianchi A., Cicciu M. Correlation between temporomandibular disorders (TMD) and posture evaluated trough the diagnostic criteria for temporomandibular disorders (DC/TMD): a systematic review with meta-analysis. J Clin Med. 2023; no. 12 (7): 2652. doi: 10.3390/jcm12072652
2. Ozmen E.E., Unuvar B.S. Evaluation of head posture in patients with temporomandibular joint disorders: a cross-sectional study. Rev Assoc Med Bras (1992). 2025; no. 71 (3): e20241474. doi: 10.1590/1806-9282.20241474
3. Sakaguchi K., Mehta N.R., Abdallah E.F., Forgione A.G., Hirayama H., Kawasaki T., Yokoyama A. Examination of the relationship between mandibular position and body posture. Cranio. 2007; no. 25 (4): 237–249. doi: 10.1179/crn.2007.037
4. Nota A., Tecco S., Ehsani S., Padulo J., Baldini A. Postural stability in subjects with temporomandibular disorders and healthy controls: A comparative assessment. J Electromyogr Kinesiol. 2017; no. 37: 21–24. doi: 10.1016/j.jelekin.2017.08.006
5. Mulet M., Decker K.L., Look J.O., Lenton P.A., Schiffman E.L. A randomized clinical trial assessing the efficacy of adding 6 x 6 exercises to self-care for the treatment of masticatory myofascial pain. J Orofac Pain. 2007; no. 21 (4): 318–328.
6. Olivo S.A., Bravo J., Magee D.J., Thie N.M., Major P.W., Flores-Mir C. The association between head and cervical posture and temporomandibular disorders: a systematic review. J Orofac Pain. 2006; no. 20 (1): 9–23.
7. Delgado-Delgado R., Martinez-Conesa A., Valera-Calero J.A., Calvo-Moreno S.O., Gallego-Sendarrubias G.M., Cen-tenera-Centenera M.B. Association between temporomandibular disorders with head and neck posture: a systematic review. Int J Dentistry Oral Sci. 2021; no. 8 (1): 1314–1319. doi: http://dx.doi.org/10.19070/2377-8075-21000260.
8. Dipalma G., Inchingolo A.D., Pezzolla C., Sardano R., Trilli I., Di Venere D. et al. Head and cervical posture in sagittal skeletal malocclusions: insights from a systematic review. J Clin Med. 2025; no. 14 (8): 2626. doi: 10.3390/jcm14082626.
9. Rocha C.P., Croci C.S., Caria P.H. Is there relationship between temporomandibular disorders and head and cervical posture? A systematic review. J Oral Rehabil. 2013; no. 40 (11): 875–881. doi: 10.1111/joor.12104
10. Kotwal S., Pumberger M., Hughes A., Girardi F. Degenerative scoliosis: a review. HSS J. 2011; no. 7 (3): 257-264. doi: 10.1007/s11420-011-9204-5
11. Pulli R., Dorigo W., Fargion A., Angiletta D., Azas L., Pratesi G. et al. Early and midterm results of kissing stent technique in the management of aortoiliac obstructive disease. Ann Vasc Surg. 2015; no. 29 (3): 543–550. doi: 10.1016/j.avsg.2014.10.029
12. Chaves T.C., Turci A.M., Pinheiro C.F., Sousa L.M., Grossi D.B. Static body postural misalignment in individuals with temporomandibular disorders: a systematic review. Braz J Phys Ther. 2014; no. 18 (6): 481–501. doi: 10.1590/bjpt-rbf.2014.0061
13. Page M.J., McKenzie J.E., Bossuyt P.M., Boutron I., Hoffmann T.C., Mulrow C.D. et al. The PRISMA 2020 statement: an updated guideline for reporting systematic reviews. BMJ. 2021; no. 372: n71. doi: 10.1136/bmj.n71
14. Noyes J., Booth A., Cargo M., Flemming K., Harden A., Harris J. et al. Cochrane handbook for systematic reviews of interventions. 2nd Edition. Chichester (UK): John Wiley & Sons. 2019; no. 4 (6): 525 p.
15. Amaral A.P., Politti F., Hage Y.E., Arruda E.E., Amorin C.F., Biasotto-Gonzalez D.A. Immediate effect of nonspecific mandibular mobilization on postural control in subjects with temporomandibular disorder: a single-blind, randomized, controlled clinical trial. Braz J Phys Ther. 2013; no. 17 (2): 121–127. doi: 10.1590/S1413-35552012005000075
16. El Hage Y., Politti F., Herpich C.M., de Souza D.F., de Paula Gomes C.A., Amorim C.F. et al. Effect of facial massage on static balance in individuals with temporomandibular disorder – a pilot study. Int J Ther Massage Bodywork. 2013; no. 6 (4): 6–11. doi: 10.3822/ijtmb.v6i4.208
17. Souza J.A., Pasinato F., Correa E.C., da Silva A.M. Global body posture and plantar pressure distribution in individuals with and without temporomandibular disorder: a preliminary study. J Manipulative Physiol Ther. 2014; no. 37 (6): 407–414. doi: 10.1016/j.jmpt.2014.04.003
18. Ferreira M.C., Bevilaqua-Grossi D., Dach F.E., Speciali J.G., Goncalves M.C., Chaves T.C. Body posture changes in women with migraine with or without temporomandibular disorders. Braz J Phys Ther. 2014; no. 18 (1): 19–29. doi: 10.1590/s1413-35552012005000137
19. De Giorgi I., Castroflorio T., Cugliari G., Deregibus A. Does occlusal splint affect posture? A randomized controlled trial. Cranio. 2020; no. 38 (4): 264–272. doi: 10.1080/08869634.2018.1511265
20. Oliveira S.SI., Pannuti C.M., Paranhos K.S., Tanganeli J.PC., Lagana D.C., Sesma N. et al. Effect of occlusal splint and therapeutic exercises on postural balance of patients with signs and symptoms of temporomandibular disorder. Clin Exp Dent Res. 2019; no. 5 (2): 109–115. doi: 10.1002/cre2.136.
21. Walczynska-Dragon K., Baron S., Nitecka-Buchta A., Tkacz E. Correlation between TMD and cervical spine pain and mobility: is the whole body balance TMJ related? Biomed Res Int. 2014; no. 2014: 582414. doi: 10.1155/2014/582414
22. Strini P.J., Machado N.A., Gorreri M.C., Ferreira Ade F., Sousa Gda C., Fernandes Neto A.J. Postural evaluation of patients with temporomandibular disorders under use of occlusal splints. J Appl Oral Sci. 2009; no. 17 (5): 539–543. doi: 10.1590/s1678-77572009000500033
23. Saito E.T., Akashi P.M., Sacco Ide C. Global body posture evaluation in patients with temporomandibular joint disorder. Clinics (Sao Paulo). 2009; no. 64 (1): 35–39. doi: 10.1590/s1807-59322009000100007
24. Haralur S., Al-Gadhaan S., Al-Qahtani A., Mossa A., Al-Shehri W., Addas M. Influence of functional head postures on the dynamic functional occlusal parameters. Ann Med Health Sci Res. 2014; no. 4 (4): 562–566. doi: 10.4103/2141-9248.139319