Поступила 19.03.2022
DOI: 10.35556/idr-2022-2(99)10-17
Методики апексификации, применяемые при лечении зубов с незавершенным формированием корня и некрозом пульпы
Корнеева Н.М., к.м.н., доцент кафедры стоматологии Института НМФО ФГБОУ ВО «Волгоградский государственный медицинский университет Минздрава России», главный врач стоматологической клиники “Ольга”, г. Волгоград
Новикова Е.А., врач-стоматолог-терапевт, стоматологическая клиника “Ольга”, г. Волгоград
Попова Д.С., врач-стоматолог-терапевт, стоматологическая клиника “Ольга”, г. Волгоград
Рабаданова К.С., ординатор II года обучения кафедры стоматологии Института НМФО ФГБОУ ВО «Волгоградский государственный медицинский университет Минздрава России», врач стоматолог общей практики, стоматологическая клиника “Ольга”, г. Волгоград
Рзаева Л.Я., студентка IV курса стоматологического факультета ФГБОУ ВО «Волгоградский государственный медицинский университет Минздрава России», г. Волгоград
Для переписки:
E-mail address: korneeva.natasha2011@mail.ru
Резюме
В статье на основе литературных данных проанализированы особенности морфологического строения эндодонта зубов с незавершенным формированием корней, патоморфологические характеристики развития воспаления периодонта у детей и обусловленные ими особенности тактики консервативного эндодонтичекого лечения хронического периодонтита.
Детально обсуждаются методы лечения, направленные на образование барьера, разделяющего просвет канала, и периодонт, основным из которых является апексификация.
Рассмотрены методики апексификации с использованием гидроксида кальция Ca(OH)2 и минерального триоксидного агрегата (МТА), а также методика реваскуляризации или регенерации пульпоподобной ткани (РПТ), их преимущества, ограничения и возможные осложнения. Сформулированы показания при выборе того или иного метода лечения.
Особенности применения обсуждаемых методов проиллюстрированы клиническим случаем.
Ключевые слова: апексификация, минеральный триоксидный агрегат МТА, некроз пульпы, несформированная верхушка.
Для цитирования: Корнеева Н.М., Новикова Е.А., Попова Д.С., Рабаданова К.С., Рзаева Л.Я. Методики апексификации, применяемые при лечении зубов с незавершенным формированием корня и некрозом пульпы. Стоматология для всех. 2022, №2(99): 10-17. doi: 10.35556/idr-2022-2(99)10-17
Литература
1. Климпель Ф.М. Использование МТА для ретроградного пломбирования в эндодонтии. Cathedra-Кафедра. Стоматологическое образование. 2015, №53: 8—10.
2. Ковач И.В., Бунятян К.А., Гаспарян О.Р. Особенности антисептической обработки при лечении острого травматического пульпита в постоянных зубах с несформированными корнями. Современная стоматология. 2016, №5: 28—30.
3. Леонтьев В.К., Кисельникова Л.П. Детская терапевтическая стоматология. Национальное руководство (2-е изд., перераб. и доп.). М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017.
4. Манак Т.Н., Клюйко К.Г. Биокерамические эндогерметики: обзор новых гигроскопических стоматологических материалов. Современная стоматология. 2020, №3(80).
5. Ожгихина Н.В., Стати Т.Н., Шадрина У.Е. Опыт использования системы “Pro Root МТА” при лечении хронического периодонтита в зубах с незавершенным формированием корней. Проблемы стоматологии. 2005, №2: 30—32.
6. Рахманова М.С., Короленкова М.В. Современный подход к лечению постоянных зубов с несформированными корнями при некрозе пульпы. Стоматология детского возраста и профилактика. 2018, 17, 3(66): 39—44.
7. Рахманова М.С., Короленкова М.В. Сравнительный анализ методик апексификации гидроксидом кальция и регенерации пульпоподобной ткани для стимулирования роста корневого дентина в резцах с несформированными корнями и некрозом пульпы. Стоматология. 2020, 99(6): 55—63.
8. Соловьева А.М. Минеральный триоксидный агрегат — материал нового тысячелетия в эндодонтии. Новости Dentsply. 2003, №8: 16—18.
9. Соловьева А.М. Особенности эндодонтического лечения постоянных зубов у детей при незавершенном формировании корней. Дент Арт. 2002, №4: 27—29.
10. Терехова Т.Н., Мельникова Е.И., Боровая М.Л. Опыт лечения апикального периодонтита постоянных зубов с незаконченным формированием корней. Стоматология детского возраста и профилактика. 2010, 1: 20—24.
11. Хабадзе З.С., Зорян А.В., Магай В.Е., Илюшина А.И., Магомедов О.И., Какабадзе Н.М., Абазян М.Д. BiodentineTM или MTA ProRootTM: сравнительный анализ применения в эндодонтической практике. Эндодонтия Today. 2019, 17(3): 47—54.
12. Юдина Н.А. Новые регенеративные процедуры в мировой эндодонтической практике. Современная стоматология. 2020, №2(79).
13. Andreason J., Farik B., Munksgaard E. Long-term calcium hydroxide as a root canal dressing may increase risk of root fracture. Dent Traumatol. 2002, 18: 134—137.
14. Ahn S.Y., Kim D., Park S.H. Long-term Prognosis of Pulpal Status of raumatized Teeth Exhibiting Contradictory Results between Pulp Sensibility Test and Ultrasound Doppler Flowmetry: A Retrospective Study. Journal of endodontics. 2018, 44(3): 395—404.
15. Bin-Na Lee, Jong-Wook Moon, Hoon-Sang Chang, In-Nam Hwang, Won Mann Oh, Yun-Chan Hwang. A rewiew of the regenerative endodontic treatment procedure. Restorative Dentistry & Endodontics. 2015, 179—185.
16. Brizuela C., Ormeno A., Cabrera C. et al. Direct pulp capping with calcium hydroxide, mineral trioxide aggregate, and Biodentine in permanent young teeth with caries: a randomized clinical trial. J Endod. 2017, 43: 1776—1780.
17. Duggal M., Tong H.J., Al-Ansary M., Twati W., Day P.F., Nazzal H. Interventions for the endodontic management of non-vital traumatised immature permanent anterior teeth in children and adolescents: a systematic review of the evidence and guidelines of the European Academy of Paediatric Dentistry. Eur Arch Paediatr Dent. 2017,18: 139—15
18. Jeeruphan T., Jantarat J., Yanpiset K., Suwannapan L., Khewsawai P., Hargreaves K.M. Mahidol study 1: comparison of radiographic and survival outcomes of immatire teeth treated with either regenerative endodontic or apexification methods: a retrospective study. J Endod. 2012, 38: 1330—1336.
19. Maha M.F. Mounir, Jamila M.A., Farsi Turki Y Alhazzazi, Moustafa A Matar, Azza A El-Housseiny. Characterization of the apical bridge barrier formed following amelogenin apexification. BMC Oral Health. 2018, 18: 201.
20. Murray P.E., Garcia-Godoy F., Hargreaves K.M. Regenerative endodontics: A review of current status and a call for action. J Endod. 2007, 33: 377—390.
21. Patel B. Apexogenesis, Apexification, Revascularization and Endodontic Regeneration. Endodontic Treatment, Retreatment, and Surgery. 2016: 205—223. https://doi.org/10.1007/978-3-319-19476-9_9
22. Treatment Outcome of Mineral Trioxide Aggregate in Open Apex Teeth Mente, Johannes et al. Journal of Endodontics. 39, 1: 20—26.