Поступила 21.03.2025
DOI: 10.35556/idr-2025-2(111)52-57
Стоматологический статус и коррекция гигиенического статуса у детей с расстройствами аутистического спектра
https://doi.org/10.35556/idr-2025-2(111)52-57
Вадиян Д.Е.1, сотрудник кафедры детской и профилактической стоматологии и ортодонтии института стоматологии им. Е.В. Боровского, ORCID ID: 0009-0009-4213-9012
Адмакин О.И.2, д.м.н., зам. директора НОИ стоматологии им. А.И. Евдокимова, профессор кафедры пропедевтики и терапевтической стоматологии, заслуженный врач России, ORCID ID: 0000-0002-5626-2961
Хачатрян Л.Г.1, д.м.н., профессор кафедры детских болезней клинического института детского здоровья им. Н.Ф. Филатова, ORCID ID: 0000-0002-0218-9092
Казакова К.А.1, к.м.н., заведующая педиатрическим отделением Сеченовского центра материнства и детства, ORCID ID: 0000-0003-4657-7879
Вадиян Ф.В.1, аспирант кафедры терапевтической стоматологии института стоматологии им. Е.В. Боровского, ORCID ID: 0009-0001-4441-0955
1 ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России
2 ФГБОУ ВО «Российский университет медицины» Минздрава России
Для переписки:
E-mail address: diane4-04@mail.ru
Резюме
С целью изучения стоматологического статуса и коррекции гигиенического статуса детей с расстройством аутистического спектра (РАС) было обследовано 124 ребенка с РАС, в группу сравнения вошли 54 нормотипичных ребенка. Детей с РАС (группа наблюдения) разделили на 2 группы по возрасту (от 3 до 5 лет 6 мес и от 5 лет 7 мес. до 9 лет) и четыре подгруппы (по возрасту и используемому средству коррекции гигиенического статуса – пенка «Splat» и пробиотик полости рта «Бактоблис»).
При сравнении возраста и причины первого обращения к стоматологу была выявлена достоверная разница для нормотипичных детей и детей с аутизмом: возраст первого обращения к стоматологу для детей с аутизмом составил 3,9±1,6 года, а у нормотипичных детей 2,9±1,5 года (р<0,0001).
У детей с аутизмом количество удаленных и кариозных зубов (индекс КПУ+КП) было в 2,5–3 раза выше, чем у нормотипичных детей (р <0,0001).
Гигиенический индекс Федорова-Володкиной в группах старших детей с аутизмом был в 2,6 раза выше, чем у нормотипичных детей.
На фоне применения пробиотика «Бактоблис» и пенки «Splat» отмечалось достоверное уменьшение количества налета Пристли, причем в старших группах применение пенки «Splat» в течение 3 мес дало более значительный результат. В обеих старших группах на фоне применения пенки и пробиотика отмечалось достоверное снижение индекса Федорова-Володкиной.
Результаты исследования подтверждают целесообразность назначения дополнительных средств гигиенического ухода за полостью рта (пенки) и пробиотиков полости рта для обеспечения более качественного гигиенического ухода за полостью рта у детей с расстройством аутистического спектра.
Ключевые слова: стоматологический статус, кариес, гигиенический индекс, расстройство аутистического спектра.
Для цитирования: Вадиян Д.Е., Вадиян Ф.В. Адмакин О.И., Хачатрян Л.Г., Казакова К.А. Стоматологический статус и коррекция гигиенического статуса у детей с расстройствами аутистического спектра. Стоматология для всех. 2025; № 2 (111): 52-57. doi: 10.35556/idr-2025-2(111) 52-57
Литература/References
1. Абдукаликова Д.Б., Ермуханова Г.Т., Смаилова Д.С., Еркибаева Ж.У. Проблемы стоматологического здоровья детей с расстройствами аутистического спектра. Фармация Казахстана, 2022, № 4, с. 31–74.
Abdukalikova D.B., Ermukhanova G.T., Smailova D.S., Erkibayeva J.U. Problems of stomatological health of children with autism spectrum disorders. Pharmacia of Kazakhstan, 2022, no. 4, pp. 31–74 (in Russian).
2. Суетенков Д.Е., Фирсова И.В., Саютина Л.В., Казакова Л.Н., Нарыжная Е.В., Насруллаев Р.К. Особенности оказания стоматологической помощи детям с расстройствами аутистического спектра. Тихоокеанский медицинский журнал. 2020; № 2: 19–24. doi: 10.34215/1609-1175-2020-2-19-24
Suetenkov D.E., Firsova I.V., Sayutina L.V., Kazakova L.N., Naryzhnaya E.V., Nasrullaev R.K. Features of dental care for children with autism spectrum disorders. Pacific Medical Journal. 2020; no. 2: 19–24 (in Russian). doi: 10.34215/1609-1175-2020-2-19-24
3. Кисельникова Л.П., Дроботько Л.Н., Милосердова К.Б. Оказание стоматологической помощи детям с расстройствами аутистического спектра. Аутизм и нарушения развития. 2017; 15, № 3: 9–15. doi: 10.17759/autdd.2017150302
Kiselnikova L.P., Drobotko L.N., Miloserdova K.B. Dental care for children with autism spectrum disorders. Autism and Developmental Disorders. 2017; 15, no. 3: 9–15 (in Russian). doi: 10.17759/autdd.2017150302
4. Алексеева Е.О., Ковалевский А.М. Эффективность программы профилактики стоматологических заболеваний у детей с аутизмом. Институт стоматологии. 2019; № 3 (84): 62–63.
Alekseeva E.O., Kovalevsky A.M. Effectiveness of the program of prevention of stomatological diseases in children with autism. Institute of Stomatology. 2019; no. 3 (84): 62–63 (in Russian).
5. Симашковой Н.В., Клюшник Т.П. Клинико-биологические аспекты расстройств аутистического спектра. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016; 288 с.
Simashkova N.V., Klushnik T.P. Clinical and biological aspects of autism spectrum disorders. M.: GEOTAR-Media, 2016; 288 p. (in Russian).
6. Eades D., Leung P., Cronin A., Monteiro J., Johnson A., Remington A. UK dental professionals’ knowledge, experience and confidence when treating patients on the autism spectrum. Br Dent J. 2019; no. 227 (6): 504–510. doi: 10.1038/s41415-019-0786-5
7. Murshid E. Dental management of children with autism. Autism Challenges and Solutions. 2024; no. 2 (1): doi: 10.54878/kkte08498
8. Millward C., Ferriter M., Calver S., Connell-Jones G. Gluten – and casein-free diets for autistic spectrum disorder. Cochrane Database Syst Rev. 2008; no. (2): CD003498. doi: 10.1002/14651858.CD003498.pub3
9. Чуйкин С.В., Галеев Р.В., Галеева Р.Р. Стоматологический статус детей с аутизмом, проживающих в регионе с экотоксикантами. Проблемы стоматологии. № 15 (2): 84–88.
Chuikin S.V., Galeev R.V., Galeeva R.R. Stomatological status of children with autism living in the region with ecotoxicants. Problems of stomatology. no. 15 (2): 84–88 (in Russian).
10. Xiao J., Fiscella K.A., Gill S.R. Oral microbiome: possible harbinger for children’s health. Int J Oral Sci. 2020; no. 12 (1): 12 p. doi: 10.1038/s41368-020-0082-x
11. Sandler R.H., Finegold S.M., Bolte E.R., Buchanan C.P., Maxwell A.P., Vaisanen M.L., Nelson M.N., Wexler H.M. Short-term benefit from oral vancomycin treatment of regressive-onset autism. J Child Neurol. 2000; no. 15 (7): 429–435. doi: 10.1177/088307380001500701
12. Bezawada N., Phang T.H., Hold G.L., Hansen R. Autism Spectrum Disorder and the Gut Microbiota in Children: A Systematic Review. Ann Nutr Metab. 2020; no. 76 (1): 16–29. doi: 10.1159/000505363