Поступила 26/08/2021

DOI:10.35556/idr-2021-3(96)56-60

Алгоритм диагностики и лечения пациентов с дистальной окклюзией в периоде сменного прикуса
https://doi.org/10.35556/idr-2021-3(96)56-60
Тутуров Н.С., к.м.н., доцент кафедры стоматологии детского возраста и ортодонтии ФГАОУ “Российский университет дружбы народов”, г. Москва)
Косырева Т.Ф., д.м.н., профессор, зав. кафедрой стоматологии детского возраста и ортодонтии ФГАОУ “Российский университет дружбы народов”, г. Москва
Лебедев В.Г., врач-стоматолог-ортопед, г. Москва
Босых Ю.Ю., ассистент кафедры анатомии человека Института клинической медицины им. Н.В. Склифосовского, ФГАОУ ВО Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова Минздрава России, г. Москва
Лежава Н.Л., к.м.н., ассистент кафедры челюстно-лицевой хирургии и хирургической стотматологии ФГАОУ ВО “Российский университет дружбы народов”, г. Москва
Кузнецова Т.Е., к.м.н, врач-ортодонт, г. Москва

Для переписки:
E-mail address: ntuturov@mail.ru

Резюме
Авторами проведено комплексное обследование 56 пациентов в возрасте от 7 до 11 лет с дистальным прикусом и щелканьем в ВНЧС. Проведенные исследования включали внутриротовые фотографии зубных рядов, оптические оттиски, изучение антропометрических размеров зубов и зубных рядов, окклюдограммы, фиксацию в артикулятор, кондилографию.
Выявлены нарушения качественных и количественных характеристик движения нижней челюсти.
На основе результатов проведенного исследования авторами предложен усовершенствованный план лечения детей с дистальной окклюзией, страдающих дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС), включающий три этапа: 1 — комплексный функциональный анализ зубо-челюстнолицевой системы с использованием цифровых технологий; 2 — дизайн, фрезерование, изготовление окклюзионных накладок, позволяющих контролировать наклон окклюзионной плоскости; 3 — фиксация накладок и последующее изготовление элайнеров с целью нормализации взаимоотношений верхних и нижних зубов до контактов в трех перпендикулярных плоскостях с восстановлением ретрузионного контроля. Предлагаемый способ лечения проиллюстрирован клиническим примером.

Ключевые слова: дистальная окклюзия, дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС), окклюзионные накладки, цифровые технологии.

Для цитирования: Тутуров Н.С., Косырева Т.Ф, Лебедев В.Г., Босых Ю.Ю., Лежава Н.Л., Кузнецова Т.Е. Алгоритм диагностики и лечения пациентов с дистальной окклюзией в периоде сменного прикуса. Стоматология для всех. 2021, №3(96): 56-60. doi: 10.35556/idr-2021-3(96)56-60

Литература
1. Бекреев В.В., Иванов С.Ю., Буренчев Д.В. и др. Определение ультразвуковых показателей строения и функции здорового височно-нижнечелюстного сустава. Российский электронный журнал лучевой диагностики. Russian Electronic Journal of Radiolodgy (REJR). 2018, 2(8): 24—29.
2. Булычева Д.С., Постников М.А., Булычева Е.А., Игнатьева А.А., Ищенко Т.А. Динамика изменения уровня боли в жевательных мышцах у пациентов со сниженной межальвеолярной высотой. Клиническая стоматология. 2020, 4(96): 43—47.
3. Зорич М.Е., Яскевич О.С., Иванов С.Ю., Мураев А.А. Дистальная окклюзия: некоторые аспекты диагностики и комплексного ортодонтическо-хирургического лечения. Стоматология. 2014, 2(93): 52—54.
4. Иванов С.Ю., Короткова Н.Л., Польма Л.В., Ямуркова Н.Ф., Мураев А.А., Фомин М.Ю., Дымников А.Б. Комплексный подход — залог успеха в лечении пациентов с врожденными деформациями челюстей. Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. 2013, 1: 21—27.
5. Костин К.А. Преимущества использования цифровых CAD-CAM технологий (на примере изготовления одиночной керамической реставрации с помощью клинической CAD-CAM системы Planmeca FIT). Стоматология для всех. 2017, 3(80): 12—14.
6. Lauvahutanon S., Takahashi H., Shiozawa M., Iwasaki N., Asakawa Y., Oki M., Finger W.J., Arksornnukit M. Mechanical properties of composite resin blocks for CAD/CAM. Dent Mater. 2014, 33(5): 705.
7. Slavicek R. The masticatory organ. Klosterneuburg: GAMMA Publ., 2002, 544 p.