Поступила 10.01.2023
DOI: 10.35556/idr-2023-3(104)53-59
Рентгеноскиалогические особенности и диагностика гнойно-некротических поражений челюстей
https://doi.org/10.35556/idr-2023-3(104)53-59
Аржанцев А.П., д.м.н., профессор, зав. рентгенологическим отделением ФГБУ НМИЦ «ЦНИИС и ЧЛХ» Минздрава России (Москва), засл. врач РФ, лауреат премии Правительства РФ
Для переписки:
E-mail address: andrey-p-a@mail.ru
Резюме
Изучались рентгенологические данные 750 пациентов с одонтогенными и неодонтогенными остеомиелитами челюстей в возрасте от 18 до 65 лет. Проанализированы результаты ортопантомографии, панорамной зонографии лицевых костей, телерентгенографии черепа, внутриротовой рентгенографии, компьютерной томографии челюстно-лицевой области.
Представлена рентгеноскиалогическая характеристика одонтогенного острого, подострого, хронического и первично-хронического остеомиелитов, гематогенного и посттравматического остеомиелитов, лучевого, бисфосфонатного и фосфорного некрозов челюстей с учетом дифференциальной диагностики.
Рентгеновская семиотика остеомиелитов челюстей многообразна, поскольку особенности проявления остеомиелитов зависят от этиологии, стадии течения и формы костного воспалительного процесса.
Ортопантомография является методикой первичной диагностики остеомиелитов челюстей. Применение компьютерной томографии способствует прецизионному выявлению структуры очага поражения, величины деструкции анатомических деталей челюстей и границ распространения гнойно-некротического процесса.
Ключевые слова: гнойно-некротические поражения, остеомиелит, одонтогенный, некроз, челюсти, лицевые кости, ортопантомография, КТ.
Для цитирования: Аржанцев А.П. Рентгеноскиалогические особенности и диагностика гнойно-некротических поражений челюстей. Стоматология для всех. 2023; №3(104): 53-59. doi: 10.35556/idr-2023-3(104)53-59
Литература
1. Аржанцев А.П. Об информативности современного программного обеспечения ортопантомографов. Стоматология для всех, 2017; №1(78): 30—35.
2. Аржанцев А.П. Аспекты рентгенодиагностики воспалительных процессов в верхнечелюстных пазухах. Стоматология для всех, 2021; №1(94): 4—10. doi: 10.35556/idr-2021-1(94)4-10
3. Афанасьев В.В. Хирургическая стоматология: учебник (Под ред. В.В. Афанасьева). М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010; 880 с.
4. Кулаков А.А. Хирургическая стоматология: национальное руководство (Под ред. А.А. Кулакова). М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021; 408 с.
5. Курешова Д.Н., Бабкова А.А., Серова Н.С., Басин Е.М. Диагностическая эффективность лучевых методов в обследовании пациентов с фосфорными остеонекрозами челюстей. REJR, 2017; 7(1): 46—55.
6. Медведев Ю.А., Басин Е.М., Соколина И.А. Клинико-рентгенологическая классификация остеонекроза нижней челюсти. Вестник рентгенологии и радиологии, 2013; №5: 9—14.
7. Серова Н.С., Курешова Д.Н., Бабкова А.А., Басин Е.М. Многосрезовая компьютерная томография в диагностике токсических фосфорных некрозов челюстей. Вестник рентгенологии и радиологии, 2015; №5: 11—16.
8. Carter G., Goss A.N., Doecke C. Bisphosphonates and avascular necrosis of the jaw: a possible association. Med J Aust, 2005; no.182: 413—415.
9. Pasler F.A., Visser H. Radiology practice dentist. Moscow: MEDpress-Inform, 2007; 352 p.
10. Watts N.B., Marciani R.D. Osteonecrosis of the Jaw. Southern Medical Journal, 2008; 101(2): 160—165.