Поступила 27.05.2021
DOI: 10.35556/idr-2021-4(97)34-45
Состояние микроциркуляции при различной интенсивности перфузии в пульпе и пародонте у молодых пациентов с функциональными нарушениями жевательного аппарата на фоне дисплазии соединительной ткани
https://doi.org/10.35556/idr-2021-4(97)34-45
Статовская Е.Е., к.м.н., доцент кафедры стоматологии общей практики ФГБОУ ВО СЗГМУ им. И.И. Мечникова Минздрава России, г. Санкт-Петербург
Для переписки:
E-mail address: elenastat22@mail.ru
Резюме
Состояние микроциркуляции пародонта и пульпы зубов может использоваться для выявления и оценки ранних признаков воспаления и хронической боли при диагностике синдрома дисфункции височно-нижнечелюстного сустава (СД ВНЧС).
Целью работы была оценка типовых нарушений микроциркуляции (МКЦ) и механизмов регуляции перфузии при различной ее интенсивности в пульпе и пародонте интактных зубов нижней челюсти у пациентов с СД ВНЧС на фоне дисплазии соединительной ткани (ДСТ).
Материал и методы. Основные характеристики МКЦ пародонта и пульпы интактных зубов исследовались методом лазерной допплеровской флоуметрии у пациентов с СД ВНЧС, объединенных в основную (с ДСТ) и контрольную (без ДСТ) группы.
Результаты и обсуждение. Проведен сравнительный анализ характеристик МКЦ в исследуемых группах с учетом различных диапазонов значений интенсивности перфузии в пульпе и пародонте. Определены типовые нарушения МКЦ и значения ишемического индекса при различной интенсивности перфузии в пародонте и в пульпе. На основании их анализа выявлены различия механизмов регуляции у пациентов из контрольной и основной групп. Проведена статистическая проверка достоверности полученных результатов.
Показано, что характер распределения пациентов по трем диапазонам значений показателей МКЦ достоверно различен в исследуемых группах. Выявлена различная взаимосвязь характера МКЦ и интенсивности перфузии. Сделан вывод о том, что отличительные функциональные особенности МКЦ в пародонте и пульпе зубов у пациентов исследуемых групп определяются наличием ДСТ, различиями контроля модуляций перфузии, высокой функциональной активностью симпатического отела вегетативной нервной системы с выраженной депрессией клеточного и гуморального звеньев иммунитета.
Ключевые слова: синдром дисфункции височно-нижнечелюстных суставов, лазерный анализатор капиллярного кровотока, интенсивность перфузии в пульпе и пародонте, состояние и нарушения микроциркуляции в пульпе и пародонте, дисплазия соединительной ткани.
Для цитирования: Статовская Е.Е. Состояние микроциркуляции при различной интенсивности перфузии в пульпе и пародонте у молодых пациентов с функциональными нарушениями жевательного аппарата на фоне дисплазии соединительной ткани. Стоматология для всех. 2021, №4(97): 34-45. doi: 10.35556/idr-2021-4(97)34-45
Литература
1. Куприянов И.А., Куприянова О.Н., Петько В.В., Штамм А.М. Особенности лицевых болей при дисплазии соединительной ткани. Вестник медицинских технологий. 2011, 18(3): 73—75.
2. Статовская Е.Е. Состояние микроциркуляции и выявление микроциркуляторных предикторов хронического болевого синдрома у пациентов молодого возраста без жалоб, с функциональными нарушениями жевательного аппарата на фоне дисплазии соединительной ткани. Пародонтология. 2020, 25(4): 308—316. https://doi.org/10.33925/1683-3759-2020-25-4-308-316
3. Тюльпин Ю.С. Исследование возможностей метода лазерной одонтодиагностики: автореф. дис. … канд. мед. наук. М., 2010, 75 с.
4. Шарапова В.В. Особенности адаптационных изменений параметров микроциркуляции у девушек с разным тонусом вегетативной нервной системы. Научный результат. Физиология. 2017, 3(1): 25—30.
5. Bender I.B. Reversible and irreversible painful pulpitides: diagnosis and treatment. Australian Endodontic Journal. 2000, 26(1): 10—14. https://doi.org/10.1111/j.1747-4477.2000. tb00144.x
6. Chen E., Abbott P.V. Dental Pulp Testing: A Review. International Journal of Dentistry. Vol. 2009. Article ID 365785. https://doi.org/10.1155/2009/365785.
7. Dabiri D., Harper D.E., Kapila Y., Kruger G.H., Clauw D.J., Harte S. Applications of sensory and physiological measurement in oral facial dental pain. Special Care in Dentist. 2018, 38: 395—404. https://doi.org/10.1111/scd.12323.
8. Seidberg B.H., Alibrandi B.V. Principles of pulp testing for patients with oral pain. The Endodontic Report. 1987: 5—8. PMID: 3481574.
9. Sheppard L.W., Vuksanovic V., McClintock P.V.E., Stefanovska A. Oscillatory dynamics of vasoconstriction and vasodilation identified by time-localized phase coherence. Phys Med Biol. 2011, 56(12): 3583—3601. https://doi. org/10.1088/0031-9155/56/12/009.