Поступила 08/11/2023
DOI: 10.35556/idr-2023-4(105)04-09
Оценка водородного показателя рН кислотно-основного равновесия ротовой жидкости у пациентов до наложения ортодонтических приспособлений, через три и шесть месяцев лечения съемной и несъемной аппаратурой из разных материалов
https://doi.org/10.35556/idr-2023-4(105)4-9
Косырева Т.Ф., д.м.н., профессор, ORCID
ID: 0000-0003-4333-5735
Алмасри Р., аспирант, ORCID ID: 0000-
0003-3209-266X
Горшунова Н.В., аспирант, ORCID ID:
0000-0001-9145-4435
Воейкова О.В., к.м.н., старший препода-
ватель, ORCID ID: 0000-0003-2935-
8965
Альхамза Г., аспирант, ORCID ID: 0000-
0003-3279-4119
Российский университет дружбы наро-
дов имени Патриса Лумумбы, г. Москва
Кафедра стоматологии детского
возраста и ортодонтии
Для переписки:
E-mail address: dr.kosyreva@mail.ru
Резюме
Аппаратурное ортодонтическое лечение с помощью
внутриротовых приспособлений из различных мате-
риалов может способствовать развитию дисбаланса
ряда химических элементов в организме, а также их
перераспределению в ротовой жидкости. Данные
изменения затрагивают обменные процессы как эссен-
циальных (жизненно необходимых), так и токсичных
микроэлементов, которые могут кумулировать в орга-
низме, а также влиять на водородный показатель рН
ротовой жидкости.
Цель работы. Исследовать водородный показатель
кислотно-основного равновесия ротовой жидкости у
пациентов до и при прохождении ортодонтического
лечения различной аппаратурой в динамике.
Материалы и методы. Измерение pH ротовой жид-
кости проводилось у всех пациентов, участвующих в
исследовании, с помощью pH-метра, произведенного
в РФ. Кроме этого рН ротовой жидкости проверялась
специальными диагностическими лакмусовыми
полосками с изменением цвета в зависимости от кис-
лотно-щелочного равновесия ротовой жидкости паци-
ента.
Исследование проводилось с помощью лаборатор-
но-диагностических методов у 40 пациентов, из них 20
— мужского, 20 — женского пола, в возрасте от 18 до 25
лет (средний возраст — 22,4±2,8 лет) с зубочелюстны-
ми аномалиями без патологии пародонта. В группе 1
(20 пациентов, n=20) рН ротовой жидкости исследо-
валась в динамике: до наложения брекет-системы
(группа 1 «а», n=20), через три месяца лечения
несъемной аппаратурой металлической брекет-систе-
мы (группа 1 «б», n=20) и через шесть месяцев аппа-
ратурной коррекции (группа 1 «в», n=20). Пациенты
группы 2 (n=20) лечились системой съемных термо-
пластичных 3D элайнеров из полипропилен-гликоля.
pH также исследовалась в динамике: до наложения
(группа 2 «а»), через три месяца (группа 2 «б») и через
шесть месяцев (группа 2 «в») аппаратурной коррек-
ции.
Результаты и обсуждение. Данные, полученные в
ходе исследования, показали, что у пациентов групп 1
«а» и 2 «а» с зубочелюстными аномалиями до наложе-
ния ортодонтической аппаратуры из различных мате-
риалов статистически не различался водородный
показатель ротовой жидкости: в среднем, он составлял
7,4 единиц слабощелочной реакции, и соответствовал
верхней границе референтных значений рН физиоло-
гической нормы. Между сдвигами рН ротовой жидко-
сти в разных группах исследования в возрастной кате-
гории 18—25 лет существуют определенные различия
после наложения ортодонтической аппаратуры в
динамике из разных материалов. Если у пациентов в
группах 1 «б» и 1 «в» отчетливо преобладает рН, близ-
кий к нейтральному и слабокислой реакции, то в груп-
пах 2 «б» и 2 «в» значительно чаще наблюдается ней-
тральный сдвиг рН ротовой жидкости, принятый за
норму.
Вывод. Аппаратурное лечение зубочелюстных ано-
малий несъемной металлической брекет-системой с
NiTi дугами по сравнению с системой съемных 3D элай-
неров из пропилен-гликоля сопровождается снижени-
ем кислотно-основного равновесия ротовой жидкости,
что, возможно, происходит в связи с ухудшением усло-
вий гигиены полости рта в присутствии ретенционных
пунктов брекетов с отложением зубного налета
Ключевые слова: водородный показатель рН рото-
вой жидкости, зубочелюстные аномалии.
Для цитирования: Косырева Т.Ф., Алмасри Р.,
Горшунова Н.В., Воейкова О.В., Альхамза Г. Оценка
водородного показателя рН кислотно-основного рав-
новесия ротовой жидкости у пациентов до наложения
ортодонтических приспособлений, через три и шесть
месяцев лечения съемной и несъемной аппаратурой из
разных материалов. Стоматология для всех. 2023;
№4(105): 4-9. doi: 10.35556/idr-2023-4(105)4-9
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интере-
сов.
Литература
1. Wasi S., Tabrez S., Ahmad M. Toxicological effects of
major environmental pollutants: an overview. Environ.Monit. Asses. 2013; 185(3): 2585—2593.
2. Грудянов А.И. Заболевания пародонта М.:Медицинское информационное агентство; 2009;241 с.
3. Грудянов А.И., Александровская И.Ю. Планирование лечебных мероприятий при заболеваниях пародонта. М.:Медицинское информационное агентство; 2010; 44 с.
4. Гринин В.М., Янушевич О.О. Заболевания пародонта. Современный взгляд на клинико-диагностические и лечебные аспекты. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2010; 124 с.
5. Адмакин О.И., Полищук М.А., Кондратьев С.А.Влияние флоссов на уровень гигиены апроксимальных поверхностей зубов. Маэстро в стоматологии. 2011;№3(43): 8—11.
6. Макеева И.М., Козлов С.В., Загорский В.А. Основы стоматологии. Бином; 2014; 410 с.
7. Доменюк Д.А., Ташуева Л.В., Орфанова Ж.С.,Зеленский И.В., Рисованный С.И. Оценка адаптационных процессов при использовании съемной ортодонтической аппаратуры у детей. Стоматология детского возраста и профилактика. 2013; Т.12, №1(44): 50—57.
8. Доменюк Д.А. Оценка корреляционных связей между электролитным составом и показателями местного иммунитета смешанной слюны у пациентов с аномалиями зубочелюстной системы (часть I). Институт стоматологии. 2014; № 2 (63): 66—68.
9. Доменюк Д.А., Давыдов Б.Н. Системный анализ факторов риска возникновения и развития кариеса у детей с аномалиями зубочелюстной системы (часть I).Стоматология детского возраста и профилактика. 2014;Т.13, №3(50): 40—48.
10. Доменюк Д.А., Дмитриенко С.В., Ведешина Э.Г.,Чижикова Т.С., Огонян Е.А., Чижикова Т.В. Оценка степени тяжести зубочелюстных аномалий по показателям биоэлементного состава слюны. Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. 2016; № 1—2: 153—157.
11. Вахней С.Н. Ошибки и осложнения в ортодонтии.Часть 1. Стоматология детского возраста и профилактика. 2015; Т.13 №4: 19—25.
12. Boreiko C.J., Hendriks G., Derr R., Huppert M.,Rossman T.G. Mode of action assessment of the genotoxic properties of antimony and its compounds evaluated in the ToxTracker assay. Mutation Research/Genetic Toxicology and Environmental Mutagenesis. 2021; 865: 503333.
13. Елизарова В.М., Фадеева Е.Н., Стуколова Т.И.,Карасева Р.В. Роль макро- и микроэлементов в возникновении циркулярного кариеса. Российский стоматологический журнал. 2006; № 5: 8—12.
14. Кисельникова Л.П., Тома Э.И. Перспективы применения пробиотиков для профилактики кариеса и заболеваний пародонта у детей. Эффективная фармакотерапия. 2021; 17(12): 24—28. doi: 10.33978/2307-3586-2021-17-12-24-28
15. Карасева Р.В. Некоторые особенности этиологии и патогенеза циркулярного кариеса с оценкой элементного статуса у детей первых лет жизни. Автореф.дисс…. канд. мед. наук. Москва. 2007;23с.
16. Сайпеева M.M., Брусницына Е.В., Бимбас E.C.,Гаврилов И.В., Закиров Т.В., Трубина В.А. Ортодонтическое лечение с применением элайнеров и реминерализация эмали у подростков.Стоматология детского возраста и профилактика. 2021; 21(2): 95—102. doi: 10.33925/1683-3031-2021-21-2-9S-102
17. Эльбекьян К.С., Ходжаян А.Н. Использование слюны в качестве тест-объекта в эколого-аналитическом мониторинге тяжелых металлов. Естествознание и гуманизм: Сборник научных трудов. 2005; Т.2, №4.
18. Денисов А.Б. Слюна и слюнные железы. М.:Медицина; 2006; 372 с.
19. Комарова Л.Г., Алексеева О.П. Саливалогия. Н.Новгород: Медицина; 2006; 180 с.
20. Кручинина Л.А. Водная фракция смешанной слюны и гомеостаз полости рта (под ред. Дегтярева В.П.). М.:Корал Клаб; 2007; 56 с.
21. Хаустова С.А., Шкурников М.Ю., Гребенюк Е.С.,Арпошенко В.Г., Тоневицкий А.Г. Определение биохимических показателей слюны с помощью Фурье-спектроскопии средней инфракрасной области. Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. 2009;148(11): 597—600.
22. Каминская Л.А. Перспективы изучения биохимических показателей ротовой жидкости в лабораторной диагностике. Российская стоматология. 2010; 3: 36—42.
23. Вавилова Т.П. Биохимия тканей и жидкостей полости рта. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2011; 257 с.
24. Кочурова Е.В. Диагностические возможности слюны. Клиническая лабораторная диагностика. 2014;1: 13—6.
25. Улитовский С.Б., Алексеева Е.С., Леонтьев А.А., Шевцов А.В. Оценка влияния индексных показателей и гигиенических знаний на стоматологический статус подростков в период ортодонтического лечения брекет-системами. Стоматология детского возраста и профилактика. 2020; 20(2): 143—149. doi: 10.33925/1683-3031-2020-20-2-143-149