Поступила 22.11.2024
DOI: 10.35556/idr-2025-1(110)54-57
Эффективность применения адаптогенных препаратов у пациентов с депрессивным неврозом при несъемном ортопедическом протезировании. https://doi.org/10.35556/idr-2025-1(110)54-57
Цаликова Н.А., д.м.н., профессор
Манукян А.Т., аспирант
ФГБОУ ВО «Российский университет медицины» МЗ РФ, кафедра ортопедической стоматологии и гнатологии
Для переписки:
E-mail address: manyk1205@gmail.com
Резюме
Нарушенные механизмы адаптации в организме у больных с депрессивным неврозом приводят к отсутствию адекватного восприятия новой несъемной стоматологической ортопедической конструкции в полости рта и требованиям пациентов к их замене ввиду жалоб на различного рода дискомфорт, не имеющий клинических подтверждений. Отказ пациентов от необходимого психоневрологического лечения вынуждает врачей-стоматологов применять дополнительные методы коррекции адаптационных механизмов организма.
Целью исследования была оценка адаптации к несъемным стоматологическим ортопедическим конструкциям у пациентов с депрессивным неврозом на фоне применения адаптогенного препарата.
Материал и методы
Исследование проведено на базе ФГБОУ ВО «Российский университет медицины» МЗ РФ. В исследование включено 80 пациентов от 18 до 44 лет обоих полов с подтвержденным у невролога и психиатра диагнозом по МКБ 10 F34.1 – депрессивный невроз, отказавшихся от полноценного специализированного психоневрологического лечения по причине недоверия к фармацевтическим препаратам, оказывающим влияние на центральную нервную систему, и возможным осложнениям, с которыми может столкнуться пациент после приема антидепрессантов. Исследование было одобрено Межвузовским комитетом по этике от 13.04.23 (Выписка из протокола № 04–23). Стоматологическое обследование включало в себя опрос, осмотр, рентгенологическое исследование периапикальных тканей зубов, направленных на протезирование. В первую группу вошли пациенты, которым психиатр и невролог назначили курс адаптогенного препарата «Стимол» (цитруллина малат) на период 12 дней. После завершения курса приема препарата нами проведено рациональное протезирование разрушенных девитальных зубов цельнокерамическими коронками E.max. Во вторую группу – пациенты, которым также восстановили разрушенные зубы цельнокерамическими коронками E.max, но без предварительной коррекции адаптационных механизмов адаптогенными препаратами. Оценка эффективности адаптации к постоянным ортопедическим конструкциям была выполнена с помощью «Протокола динамической оценки адаптации пациента к ортопедической стоматологической конструкции» [11].
Результаты и обсуждение
По результатам проведенного исследования в первой группе с применением адаптогенного препарата адаптация наступила у 75 % пациентов, во второй группе без дополнительной фармакологической коррекции адаптационных механизмов организма – у 15 %.
Выводы. Подтверждена необходимость коррекции дополнительными фармакологическими методами адаптационных механизмов у пациентов с депрессивным неврозом с целью достижения максимальных результатов при проведении стоматологического протезирования.
В исследуемой группе с применением адаптогенного пациента оптимальный уровень адаптации достигнут на фоне приема адаптогенного препарата «Стимол».
Ключевые слова: адаптогенный препарат, адаптация в стоматологии, депрессивный невроз.
Для цитирования: Цаликова Н.А., Манукян А. Т., Эффективность применения адаптогенных препаратов у пациентов с депрессивным неврозом при несъемном ортопедическом протезировании. Стоматология для всех. 2025; № 1(110): 54–57. doi: 10.35556/idr-2025-1(110)54-57
Литература
1. Лебеденко И.Ю. и др. Руководство по ортопедической стоматологии. Протезирование при полном отсутствии зубов: Учебное пособие. 3-е изд., исправ. и доп. М.: Медицинское информационное агентство, 2011; 448 с.
2. Иорданишвили А.К. Адаптация в ортопедической стоматологии. Клиническая ортопедическая стоматология. М.: МЕДпресс-информ, 2007; 230 с.
3. Музыкин М.И., Иорданишвили А.К., Лосев В.Ф., Левин С.А. Изучение психофизиологического статуса пациентов и качества их жизни в ходе стоматологической реабилитации. Российский вестник дентальной имплантологии. 2020; № 3–4(49–50): 83–94.
4. Михальченко Д.В., Гумилевский Б.Ю., Наумова В.Н. и др. Динамика иммунологических показателей в процессе адаптации к несъемным ортопедическим конструкциям. Современные проблемы науки и образования. 2015; № 4: 381 c.
5. Михальченко Д.В., Михальченко А.В., Порошин А.В. Модифицированная методика оценки адаптации к ортопедическим стоматологическим конструкциям. Фундаментальные исследования. 2013; № 3 (часть 2): 342–345.
6. Михальченко Д.В., Засядкина Е.В. Этические риски во взаимоотношениях врача стоматолога и пациента. Биоэтика. 2011; 2, № 8: 42–43.
7. Левин О.С., Штульман Д.Р. Неврология: Справочник практического врача. М.: МЕДпресс-информ 2022; 506 c.
8. Айрапетянц М.Г., Вейн А.М. Неврозы в эксперименте и в клинике. М.: Наука, 1982; с. 239.
9. Петрова Е.А. Рынок безрецептурных седативных лекарственных средств. Ремедиум. 2013; № 10: 25–27.
10. Ухова Е.И. Седативные средства – хорошее успокаивающее при стрессах. Фармация. 2013; № 3: с. 50.
11. Михальченко Д.В., Жидовинов А.В., Наумова В.Н., Михальченко А.В., Вирабян В.А. Хвостов С.Н. «Протокол динамической оценки адаптации пациента к ортопедической стоматологической конструкции», Свидетельство о государственной регистрации ПрЭВМ, рег.2014126016/14, 20.10.2015 М.: Роспатент, 2015.