Поступила 05.08.2023

DOI: 10.35556/idr-2023-3(104)10-14

Применение оптических методов для диагностики и оценки качества препарирования кариозных полостей
https://doi.org/10.35556/idr-2023-3(104)10-14
1Туркина А.Ю., к.м.н., доцент, ORCID ID: 0000-0003-2852-0051
1Кочмарёва А.С., аспирант, ORCID ID: 0000-0003-3362-4111
1Николашвили Н.И., аспирант, ORCID ID: 0000-0001-8349-9991
1Власова Н.Н., к.м.н., доцент, ORCID ID: 0000-0003-3665-1916
2Самусенков В.О., к.м.н., доцент, ORCID ID: 0000-0001-6266-0555
3Шелеметьева Г.Н., к.м.н., ORCID ID: 0000-0003-2746-2443
4Монахов И.C., студент 5 курса ORCID ID: 0009-0000-3040-7029
1 ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова (Сеченовский университет), кафедра терапевтической стоматологии Института стоматологии им. Е.В. Боровского, г. Москва
2 ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова (Сеченовский университет), кафедра ортопедической стоматологии Института стоматологии им. Е.В. Боровского, г. Москва
3 Частная практика, г. Благовещенск
4 ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова (Сеченовский университет), Институт стоматологии им. Е.В. Боровского, г. Москва

Для переписки:
E-mail address: cochmaryova@gmail.com

Резюме
Современным стандартом в стоматологии является минимально-инвазивное лечение, так как оно позволяет сохранить витальность зубов. Целью исследования была оценка возможности использования лазерной спектроскопии и количественной светоиндуцированной флуоресценции для определения конечной точки препарирования кариозной полости. Материал и методы: исследование было проведено на десяти третьих молярах, удаленных по медицинским показаниям. Методами лазерной спектроскопии (аппарат DIAGNOdent-pen) и количественной светоиндуцированной флуоресценции (аппарат Qraypen) были сняты показатели с кариозной эмали и дентина на разных этапах препарирования кариозной полости. Результаты: оба метода показали эффективность для дифференцировки пораженного и инфицированного дентина. Были получены следующие показатели флуоресценции твердых тканей зуба при кариесе зубов. DIAGNOdent-pen: кариозная эмаль — 28,8±8; мягкий дентин — 68,3±14; плотный дентин (пигментированный и непигментированный) — 23,7±8 и 9,2±3 соответственно; здоровый дентин (твердый) — 4,7±3. Qraypen: кариозная эмаль — ΔF= 25,7±9, ΔR=26; мягкий дентин — ΔF=26,6±9, ΔR=28,75; плотный дентин (пигментированный и непигментированный) — ΔF=18,4±9, ΔR=0—10; здоровый дентин (твердый) — ΔF=13,7±8, ΔR=0. Вывод: методы лазерной спектроскопии и количественной светоиндуцированной флуоресценции могут использоваться для диагностики и оценки качества препарирования кариозных полостей, позволяют эффективно выявлять фиссурный кариес и селективно удалять инфицированный дентин.

Ключевые слова: кариес дентина, минимально инвазивное лечение, лазерная спектроскопия, количественная светоиндуцированная флуоресценция.

Для цитирования: Туркина А.Ю, Кочмарёва А.С., Николашвили Н.И., Власова Н.Н., Самусенков В.О., Шелеметьева Г.Н., Монахов И.C. Применение оптических методов для диагностики и оценки качества препарирования кариозных полостей. Стоматология для всех. 2023; №3(104): 10-14. doi: 10.35556/idr-2023-3(104)10-14

Литература/References
1. Giacaman R.A., Muñoz-Sandoval C., Neuhaus K.W., Fontana M., Chalas R. Evidence-based strategies for the minimally invasive treatment of carious lesions: Review of the literature. Adv Clin Exp Med. 2018; 27(7): 1009—1016. doi:10.17219/acem/77022
2. Fusayama T. Two layers of carious dentin; diagnosis and treatment. Oper Dent. 1979; 4(2): 63—70. https://europepmc.org/article/med/296808
3. Schwendicke F., Frencken J.E., Bjørndal L., Maltz M., Manton D.J., Ricketts D., et al. Managing Carious Lesions: Consensus Recommendations on Carious Tissue Removal. Adv Dent Res. 2016; 28(2): 58—67. doi: 10.1177/0022034516639271. PMID: 27099358
4. Akbari M., Ahrari F., Jafari M. A comparative evaluation of DIAGNOdent and caries detector dye in detection of residual caries in prepared cavities. J Contemp Dent Pract. 2012; 13(4): 515—520. doi: 10.5005/jp-journals-10024-1178. PMID: 23151702
5. Tao Y-C, Fried D. Near-infrared image-guided laser ablation of dental decay. J Biomed Opt. 2009; 14(5): 054—045. doi:10.1117/1.3253390
6. Ganter P., Al-Ahmad A., Wrbas K.T., Hellwig E., Altenburger M.J. The use of computer-assisted FACE for minimal-invasive caries excavation. Clin Oral Investig. 2014; 18(3): 745—751. doi:10.1007/s00784-013-1022-3
7. Yonemoto K., Eguro T., Maeda T., Tanaka H. Application of DIAGNOdent® as a guide for removing carious dentin with Er:YAG laser. J Dent. 2006; 34(4): 269—276. doi:10.1016/j.jdent.2005.07.001
8. Krause F., Braun A., Eberhard J., Jepsen S. Laser fluorescence measurements compared to electrical resistance of residual dentine in excavated cavities in vivo. Caries Res. 2007; 41(2): 135—140. doi: 10.1159/000098047. PMID: 17284915
9. Lennon A.M., Buchalla W., Switalski L., Stookey G.K. Residual caries detection using visible fluorescence. Caries Res. 2002; 36(5): 315—319. doi: 10.1159/000065956
10. Lee J.W., Lee E.S., Kim B.I. Optical diagnosis of dentin caries lesions using quantitative light-induced fluorescence technology. Photodiagnosis Photodyn Ther. 2018; 23: 68—70. doi: 10.1016/j.pdpdt.2018.05.011
11. Lussi A., Imwinkelried S., Pitts N., Longbottom C., Reich E. Performance and reproducibility of a laser fluorescence system for detection of occlusal caries in vitro. Caries Res. 1999; 33(4): 261—266. doi: 10.1159/000016527, PMID: 10343088
12. Park S.W., Kim S.K., Lee H.S., Lee E.S., de Josselin de Jong E., Kim B.I. Comparison of fluorescence parameters between three generations of QLF devices for detecting enamel caries in vitro and on smooth surfaces. Photodiagnosis Photodyn Ther. 2019; 25: 142—147. doi: 10.1016/j.pdpdt.2018.11.019, PMID: 30508664
13. Neves A.A., Coutinho E., De Munck J., Lambrechts P., Van Meerbeek B. Does DIAGNOdent provide a reliable caries-removal endpoint? J Dent. 2011; 39(5): 351—360. doi: 10.1016/j.jdent.2011.02.005, PMID: 21334416
14. Lee J.W., Lee E.S., Kim B.I. Can red fluorescence be useful in diagnostic decision making of residual dentin caries? Photodiagnosis Photodyn Ther. 2019; 26: 43—44. doi: 10.1016/j.pdpdt.2019.02.016, PMID: 30797117
15. Ricketts D., Innes N., Schwendicke F. Selective Removal of Carious Tissue. Monogr Oral Sci. 2018; 27: 82—91. doi:10.1159/000487838