Поступила 09.06.2025
DOI: 10.35556/idr-2025-3(112)20-24
Генетические детерминанты воспаления и ремоделирования тканей при хроническом апикальном периодонтите
https://doi.org/10.35556/idr-2025-3(112)20-24
Багрянцева Н.В., к.м.н., доцент кафедры стоматологии и челюстно-лицевой хирургии,1 зав. стоматологическим отделением, врач-стоматолог,2 ORCID: 0009-0008-9627-8184
1 ФГБОУ ВО «Ярославский государственный медицинский университет» МЗ РФ
2 ООО «Медицинский центр диагностики и профилактики «Содружество»
Для переписки:
E-mail address: nbogryanceva@mail.ru
Резюме
Цель исследования. Оценить степень влияния генетических детерминант воспалительного ответа и ремоделирования тканей на вероятность развития хронического апикального периодонтита.
Материал и методы. Проведено одноцентровое проспективное исследование «случай-контроль» с участием 200 пациентов: 150 с хроническим апикальным периодонтитом (ХАП) и 50 здоровых добровольцев. Диагноз ХАП подтвержден клинически и рентгенологически. Генотипирование однонуклеотидных полиморфизмов (SNP) rs2069522 (CYP1A2), rs17884159 (TP53), rs1107946 (COL1A1) и rs17576 (MMP-9) выполнено методом ПЦР-РВ с использованием наборов «ДНК-Экстран 1» и детекции флуоресценции. Статистический анализ проведен в JMP Pro и Haplostats с анализом равновесия Харди-Вайнберга (HWE), при статистической значимости различий р<0,05.
Результаты и обсуждение. Исследование выявило связь изучаемых генетических полиморфизмов с ХАП. Для CYP1A2 снижение частоты генотипа T/T в группе ХАП (87 % против 96 % в контроле) может указывать на нарушение метаболизма ксенобиотиков. TP53 демонстрирует снижение генотипа C/C (85 % против 94 %) и рост C/T/T в ХАП, что связано с нарушением апоптоза. Для COL1A1 распределение генотипов схоже между группами. Полиморфизм MMP-9 (G/G:21 % против 12 %) связан со сниженной активностью, но парадоксально усиливает воспаление. Анализ HWE выявил значимые отклонения для CYP1A2 и TP53 в контроле, что может отражать влияние внешних факторов, а для MMP-9 – компенсаторные механизмы.
Вывод. Результаты исследования свидетельствуют о значимой ассоциации генетических вариаций CYP1A2, TP53 и MMP-9 с патогенезом хронического апикального периодонтита, при этом отсутствие отклонений для COL1A1 подтверждает его второстепенную роль, что обосновывает необходимость валидации выявленных ассоциаций в независимых когортах и их интеграции в персонализированные подходы в лечении.
Ключевые слова: периодонтит, генные полиморфизмы, окислительный стресс, персонализированная стоматология.
Для цитирования: Багрянцева Н.В. Генетические детерминанты воспаления и ремоделирования тканей при хроническом апикальном периодонтите. Стоматология для всех. 2025; № 3 (112): 20–24. doi: 10.35556/idr-2025-3(112)20-24
Литература/References
1. Falatah A.M., Alturki S.A., Aldahami A.I., Alrashidi N.A., Sinnah Y., Aldgeel R.M. Exploring the Influence of Genetic Single-Nucleotide Polymorphism (SNPs) on Endodontic Pathologies: A Comprehensive Review. Cureus. 2024; no. 16 (11): e74389. doi: 10.7759/cureus.74389
2. Heidari Z., Moudi B., Mahmoudzadeh-Sagheb H. Immunomodulatory factors gene polymorphisms in chronic periodontitis: an overview. BMC Oral Health. 2019; no. 19: 29 p. doi: 10.1186/s12903-019-0715-7
3. Тихомирова Е.А. Генетические предикторы развития пародонтита: проблемы и перспективы (обзор литературы). Пародонтология. 2022; № 27 (1): 32–59.
Tikhomirova E.A. Genetic predictors of periodontitis development: challenges and perspectives (literature review). Parodontologiya. 2022; no. 27 (1): 32–59 (in Russian).
4. Brodzikowska A., Gorski B. Polymorphisms in Genes Involved in Inflammation and Periodontitis: A Narrative Review. Biomolecules. 2022; no. 12 (4): 552. doi: 10.3390/biom12040552
5. Liu X., Li H. A Systematic Review and Meta-Analysis on Multiple Cytokine Gene Polymorphisms in the Pathogenesis of Periodontitis. Front Immunol. 2022; no. 12: 713198. doi: 10.3389/fimmu.2021.713198
6. Saremi L., Esmaeili S., Ghaffari M.E., Shahbazi S., Lotfipanah S., Kadkhodazadeh M. Evaluation of matrix metalloproteinase-1, -2, -3, -7, and -13 gene polymorphisms in patients with chronic periodontitis and healthy controls. Clin Oral Investig. 2023; no. 27 (12): 7417–7423 p. doi: 10.1007/s00784-023-05331-5
7. Inchingolo F., Martelli F.S., Gargiulo Isacco C., Borsani E., Cantore S., Corcioli F. Chronic Periodontitis and Immunity, Towards the Implementation of a Personalized Medicine: A Translational Research on Gene Single Nucleotide Polymorphisms (SNPs) Linked to Chronic Oral Dysbiosis in 96 Caucasian Patients. Biomedicines. 2020; no. 8 (5): 115 p. doi: 10.3390/biomedicines8050115
8. Казеко Л.А., Бенеш Ю.Д. Матриксные металлопротеиназы как потенциальный диагностический маркер воспалительных и неопластических процессов в полости рта. Современная стоматология. 2019; № 2: 17–20.
Kazeko L.A., Benesh Yu.D. Matrix metalloproteinases as a potential diagnostic marker of inflammatory and neoplastic processes in the oral cavity. Sovremennaya stomatologiya. 2019; no. 2: 17–20 (in Russian).
9. da Silva F.R.P., Pessoa L.D.S., Shin J.I., Alves E.H.P., Koga R.S., Smith C.V. Polymorphisms in the interleukin genes and chronic periodontitis: A field synopsis and revaluation by Bayesian approaches. Cytokine. 2021; 138: 155361 p. doi: 10.1016/j.cyto. 2020.155361
10. Chatterjee S., Rajasekar A. Association Analysis of MMP-13 (rs2252070) Gene Polymorphism and the Susceptibility to Chronic Periodontitis. Cureus. 2024; no. 16 (4): e57426. doi: 10.7759/cureus.57426