Поступила 30.05.2025

DOI: 10.35556/idr-2025-3(112)48-53

Профилактическая эффективность комбинаций средств гигиены рта, содержащих аминофторид и наногидроксиапатит
https://doi.org/10.35556/idr-2025-3(112)48-53
Саматова Р.З., ассистент кафедры стоматологии детского возраста, ORCID: 0000-0002-9549-2911
Фахрутдинова Л.М., д.м.н., профессор, зав. кафедрой гигиены, медицины труда, ORCID: 0000-0001-9506-563X
Тимербулатова Г.А., к.м.н., доцент кафедры гигиены, медицины труда
Салеев Р.А., д.м.н., профессор кафедры ортопедической стоматологии, ORCID: 0000-0003-3604-7321
Ширяк Т.Ю., д.м.н., доцент кафедры стоматологии детского возраста, ORCID: 0000-0003-4546-4784
Салеева Г.Т., д.м.н., профессор, зав. кафедрой ортопедической стоматологии, ORCID: 0000-0001-9751-0637
ФГБОУ ВО «Казанский ГМУ Минздрава России»

Для переписки:
E-mail address: tanya_shiryak@mail.ru

Резюме
Сравнительная эффективность наногидроксиапатита (nanoHAP) и фторидсодержащих средств гигиены рта дискуссионна. Ряд авторов указывают на преимущество nanoHAP, другие – на преимущество фторидов или не выявляют значимых различий. Большинство научных работ, изучающих эффективность nanoHAP, ограничены in vivo исследованиями непродолжительного времени; недостаточно работ, изучающих эффективность комбинаций средств гигиены рта. Все это обосновывает актуальность темы и послужило основанием для проведения настоящего исследования.
Цель исследования: оценить эффективность профилактики кариеса зубов с использованием различных комбинаций средств гигиены рта на основе nanoHAP и аминофторида у детей.
Материал и методы. Обследовано 140 детей 7–9 лет до и после проведения профилактических мероприятий. Были сформированы 3 группы: 1-я группа использовала зубную пасту с аминофторидом и суспензию с nanoHAP (46 детей), 2-я группа – зубную пасту и суспензию с nanoHAP (46 детей), 3-я группа – зубную пасту с аминофторидом (48 детей). Эффективность профилактических мероприятий оценивали по приросту и редукции интенсивности кариеса (индекс КПУп), ТЭР-тесту, тесту микрокристаллизации (МКС) ротовой жидкости.
Результаты и обсуждение. Наименьший прирост интенсивности кариеса – 0,3 – был в 1-й группе (редукция – 32 %), наибольший – во 2-й группе: 0,52. В 3-й группе прирост составил 0,45 (редукция – 13 %). Значения МКС и ТЭР-теста к 9-му месяцу достоверно были выше в 1-й группе.
Выводы. Фториды должны быть неотъемлемой частью индивидуальной профилактики кариеса зубов у детей. Комбинация профилактических средств гигиены рта, содержащая аминофторид и аморфный nanoHAP, способствует большей редукции кариеса, способна изменять кислотоустойчивость эмали и МКС более эффективно, чем комбинация зубной пасты с HAP и ополаскивателя с nanoHAP или зубной пасты с аминофторидом без ополаскивателя.

Ключевые слова: наногидроксиапатит, аминофторид, средства гигиены рта, профилактика кариеса зубов, зубная паста, ополаскиватель.

Для цитирования: Саматова Р.З., Фахрутдинова Л.М., Тимербулатова Г.А., Салеев Р.А., Ширяк Т.Ю., Салеева Г.Т. Профилактическая эффективность комбинаций средств гигиены рта, содержащих аминофторид и наногидроксиапатит. Стоматология для всех. 2025; № 3 (112): 48–53. doi: 10.35556/idr-2025-3(112)48-53

Литература/References

1. Митропанова М.Н., Павловская О.А., Знейбат М.С., Синицина Н.С. Влияние буферной системы на реминерализацию твердых тканей зуба. Стоматология детского возраста и профилактика. 2018; № 17 (2): 71–76. doi: 10.25636/PMP.3.2018.2.13
Mitropanova M.N., Pavlovskaya O.A., Zneibat M.S., Sinitsina N.S. Influence of the buffering system on hard dental tissue remineralization. Pediatric dentistry and dental prophylaxis. 2018; no. 17 (2): 71–76 (in Russian). doi: 10.25636/PMP.3.2018.2.13
2. Abou Neel E.A., Aljabo A., Strange A., Ibrahim S., Coathup M., Young A.M. et al. Demineralization-remineralization dynamics in teeth and bone. Int J Nanomedicine. 2016; no. 11: 4743–4763. doi: 10.2147/IJN.S107624
3. Sejdini M., Meqa K., Berisha N., Çitaku E., Aliu N., Krasniqi S., Salihu S. The Effect of Ca and Mg Concentrations and Quantity and Their Correlation with Caries Intensity in School-Age Children. Int J Dent. 2018; doi: 10.1155/2018/2759040
4. Сметанин А.А., Екимов Е.В., Скрипкина Г.И. Ионообменные процессы в эмали зубов и средства для ее реминерализации (обзор литературы). Стоматология детского возраста и профилактика. 2020; № 20 (1): 77–80. doi: 10.33925/1683-3031-2020-20-1-77-80
Smetanin A.A., Ekimov E.V., Skripkina G.I. Ion-exchange processes in the tooth enamel and means of enamel remineralization (the literary review). Pediatric dentistry and dental prophylaxis. 2020; no. 20 (1):77–80 (in Russian). doi: 10.33925/1683-3031-2020-20-1-77-80
5. Хоменко Л.А., Сороченко Г.В., Остапко Е.И., Биденко Н.В., Савичук А.В., Голубева И.Н. Экспериментальное обоснование управления процессами минерализации эмали постоянных зубов. Современная стоматология. 2020, № 1 (78): 48–53.
Homenko L.A., Sorochenko G.V., Ostapko E.I., Biden-ko N.V., Savychuk A.V., Golubeva I.N. Experimental substantiation of the management of minee-ramping processes of emali permanent teeth. Modern dentistry. 2020, no. 1 (78): 48–53 (in Russian).
6. Amaechi B.T., Alshareif D.O., Azees P.A.A., Shehata M.A., Lima P.P., Abdollahi A. et al. Anti-caries evaluation of a nanohydroxyapatite dental lotion for use after toothbrushing: An in situ study. J Dent. 2021; no. 115: 103863. doi: 10.1016/j.jdent.2021.103863
7. Manchery N., John J., Nagappan N., Subbiah G.K., Premnath P. Remineralization potential of dentifrice containing nanohydroxyapatite on artificial carious lesions of enamel: A comparative in vitro study. Dent Res J (Isfahan). 2019; no. 16 (5): 310–317.
8. Shaw L., Murray J.J., Burchell C.K., Best J.S. Calcium and phosphorus content of plaque and saliva in relation to dental caries. Caries Res. 1983; no. 17 (6): 543–548. doi: 10.1159/000260715
9. Abedi M., Ghasemi Y., Nemati M.M. Nanotechnology in toothpaste: Fundamentals, trends, and safety. Heliyon. 2024; no. 10 (3): p 21. doi: 10.1016/j.heliyon.2024.e24949
10. Kani T., Kani M., Isozaki A. The effect of apatite–containing dentifrices on artificial caries lesions. J of the Japanese Society of Dental Health. 1988, no. 38: 364–365.
11. Amaechi B.T., Phillips T.S., Evans V., Ugwokaegbe C.P., Luong M.N., Okoye L.O. et al. The Potential of Hydroxyapatite Toothpaste to Prevent Root Caries: A pH-Cycling Study. Clin Cosmet Investig Dent. 2021; no. 13: 315–324. doi: 10.2147/CCIDE.S319631
12. Limeback H., Enax J., Meyer F. Biomimetic hydroxyapatite and caries prevention: a systematic review and meta-analysis. Can J Dent Hyg. 2021; no. 55 (3): 148–159.
13. Enax J., Fabritius H-O., Fabritius-Vilpoux K., Amaechi B.T., Meyer F. Modes of action and clinical efficacy of particulate hydroxyapatite in preventive oral health care – state of the art. Fabritius-Vilpoux Open Dent. J. 2019, no. 13: 274–287.
14. Kensche A., Holder C., Basche S., Tahan N., Hannig C., Hannig M. Efficacy of a mouthrinse based on hydroxyapatite to reduce initial bacterial colonisation in situ. Arch Oral Biol. 2017; no. 80: 18–26. doi: 10.1016/j.archoralbio.2017.03.013
15. Dobrota C.T., Florea A.D., Racz C.P., Tomoaia G., Soritau O., Avram A. et al. Dynamics of Dental Enamel Surface Remineralization under the Action of Toothpastes with Substituted Hydroxyapatite and Birch Extract. Materials (Basel). 2024; no. 17 (9): 2038. doi: 10.3390/ma17092038
16. Зубная паста на основе гидроксиапатита «Пародонтол». Стоматология для всех. 1998; № 1 (2): 42–43.
Toothpaste based on hydroxyapatite “Parodontol”. Stomatology for All / Int. Dental Review. 2025; no. 1 (2): 42–43 (in Russian). doi: 10.35556/idr-2025-1(2)42-43
17. Juntavee A., Juntavee N., Hirunmoon P. Remineralization Potential of Nanohydroxyapatite Toothpaste Compared with Tricalcium Phosphate and Fluoride Toothpaste on Artificial Carious Lesions. Int J Dent. 2021; no. 2021: 5588832. doi: 10.1155/2021/5588832
18. de Carvalho F.G., Vieira B.R., Santos R.L., Carlo H.L., Lopes P.Q., de Lima B.A. In vitro effects of nano-hydroxyapatite paste on initial enamel carious lesions. Pediatr Dent. 2014; no. 36 (3): 85–89.
19. Ebadifar A., Nomani M., Fatemi S.A. Effect of nano-hydroxyapatite toothpaste on microhardness ofartificial carious lesions created on extracted teeth. J Dent Res Dent Clin Dent Prospects. 2017; no. 11 (1): 14–17. doi: 10.15171/joddd.2017.003
20. Geeta R.D., Vallabhaneni S., Fatima K. Comparative evaluation of remineralization potential of nanohydroxyapatite crystals, bioactive glass, casein phosphopeptide-amorphous calcium phosphate, and fluoride on initial enamel lesion (scanning electron microscope analysis) – An in vitro study. J Conserv Dent. 2020; no. 23 (3): 275–279. doi: 10.4103/JCD.JCD_62_20
21. Grewal N., Sharma N., Kaur N. Surface remineralization potential of nano-hydroxyapatite, sodium monofluorophosphate, and amine fluoride containing dentifrices on primary and permanent enamel surfaces: An in vitro study. J Indian Soc Pedod Prev Dent. 2018; no. 36 (2): 158–166. doi: 10.4103/JISPPD.JISPPD_142_17
22. Paszynska E., Pawinska M., Gawriolek M., Kaminska I., Otulakowska-Skrzynska J., Marczuk-Kolada G. et al. Impact of a toothpaste with microcrystalline hydroxyapatite on the occurrence of early childhood caries: a 1-year randomized clinical trial. Sci Rep. 2021; no. 11 (1): 2650. doi: 10.1038/s41598-021-81112-y
23. Thimmaiah C., Shetty P., Shetty S.B., Natarajan S., Thomas N.A. Comparative analysis of the remineralization potential of CPP-ACP with Fluoride, Tri-Calcium Phosphate and Nano Hydroxyapatite using SEM/EDX – An in vitro study. J Clin Exp Dent. 2019; no. 11 (12): 1120–1126. doi: 10.4317/jced.55941
24. Brambilla E., Ionescu A., Cazzaniga G., Edefonti V., Gagliani M. The influence of antibacterial toothpastes on in vitro Streptococcus mutans biofilm formation: a continuous culture study. Am J Dent. 2014; no. 27 (3): 160–1666.
25. Chandru T.P., Yahiya M.B., Peedikayil F.C., Dhanesh N., Srikant N., Kottayi S. Comparative evaluation of three different toothpastes on remineralization potential of initial enamel lesions: A scanning electron microscopic study. Indian J Dent Res. 2020; no. 31 (2): 217–223. doi: 10.4103/ijdr.IJDR_745_18
26. Esteves-Oliveira M., Santos N.M., Meyer-Lueckel H., Wierichs R.J., Rodrigues J.A. Caries-preventive effect of anti-erosive and nano-hydroxyapatite-containing toothpastes in vitro. Clin Oral Investig. 2017; no. 21 (1): 291–300. doi: 10.1007/s00784-016-1789-0
27. Amaechi B.T., AbdulAzees P.A., Alshareif D.O., Shehata M.A., de Carvalho Sampaio Lima P.P., Abdollahi A. et al. Comparative efficacy of a hydroxyapatite and a fluoride toothpaste for prevention and remineralization of dental caries in children. BDJ Open. 2019, no. 5: 18. doi: 10.1038/s41405-019-0026-8
28. Nishimuta M., Kodama N., Yoshitake Y., Shimada M., Serizawa N. Dietary Salt (Sodium Chloride) Requirement and Adverse Effects of Salt Restriction in Humans. J Nutr Sci Vitaminol (Tokyo). 2018; no. 64 (2): 83–89. doi: 10.3177/jnsv.64.83. PMID: 29710036
29. Pajor K., Pajchel L., Kolmas J. Hydroxyapatite and Fluorapatite in Conservative Dentistry and Oral Implantology-A Review. Materials (Basel). 2019; no. 12 (17): 2683. doi: 10.3390/ma12172683
30. Yang J., Yuan P., Liu C., Liu P., Ning H., Xu P. Effect of nanohydroxyapatite on surface mineralization in acid-etched dentinal tubules and adsorption of lead ions. Nan Fang Yi Ke Da Xue Xue Bao. 2020; no. 40 (9): 1307–1312. doi: 10.12122/j.issn.1673-4254.2020.09.13
31. Enax J., Epple M. Synthetic Hydroxyapatite as a Biomimetic Oral Care Agent. Oral Health Prev Dent. 2018; no. 16 (1): 7–19. doi: 10.3290/j.ohpd.a39690