Поступила 27.09.2025

DOI: 10.35556/idr-2025-4(113)32-41

Эффективность ортопедической реабилитации пациентов с полным отсутствием зубов при использовании дентальных имплантатов на верхней челюсти: 10-летнее клиническое исследование
https://doi.org/10.35556/idr-2025-4(113)32-41

Брайловская Т.В.1,2, д.м.н., профессор, ORCID: 0000-0003-0407-0885
Савин К.Д.1, аспирант
1 ФГБУ НМИЦ «Центральный научно-исследовательский институт стоматологии и челюстно-лицевой хирургии» Минздрава России
2 ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России

Для переписки:
E-mail address: brailovsktv@mail.ru

Резюме
В работе проведен ретроспективный анализ 10-летних результатов протезирования 137 пациентов с полной адентией верхней челюсти, которым было установлено в общей сложности 750 дентальных имплантатов. Оценивалась частота возникновения мукозита, периимплантита с резорбцией костной ткани на 1/3 и 1/2 длины имплантата, а также необходимость удаления имплантатов. Пациенты были разделены на группы в зависимости от типа протезирования (несъемное, съемное, условно-съемное) и количества опорных имплантатов.
Состояние опорных имплантатов и наличие осложнений оценивалось по истечении 1-го года, 3-х лет, 5-ти лет и 10-ти лет.
Выявлена зависимость частоты осложнений от числа опорных имплантатов и типа протезирования.
В результате проведенного анализа установлено, что максимальные показатели стабильности достигаются при использовании несъемных конструкций на 8–10 имплантатах, тогда как ограничение числа опорных элементов существенно увеличивает риск осложнений и снижает вероятность долгосрочного сохранения имплантатов.
Полученные результаты подчеркивают необходимость тщательного планирования числа имплантатов на этапе подготовки к лечению, с учетом не только экономических и технических аспектов, но и биомеханической целесообразности, обеспечивающей долговременный клинический успех.

Ключевые слова: полная адентия, дентальная имплантация, мукозит, периимплантит, несъемное протезирование, съемное протезирование, биомеханическая стабильность.

Для цитирования: Брайловская Т.В., Савин К.Д. Эффективность ортопедической реабилитации пациентов с полным отсутствием зубов при использовании дентальных имплантатов на верхней челюсти: 10-летнее клиническое исследование. Стоматология для всех. 2025; № 4 (113): 32–41. doi: 10.35556/idr-2025-4(113)32-41

Литература
1. Амиров А.Р. Экспериментально-клиническое обоснование применения эрбиевого лазера для лечения пациентов с периимплантитом. Материалы III Научно-практической конференции молодых ученых «Актуальные проблемы стоматологии». 2012; № 5: 57 с.
2. Арутюнов С.Д., Амирян М.Г., Грачев Д.И., Циренов Ю.Б. Дентальная имплантация как основа эффективного ортопедического лечения и качества жизни больных с полным отсутствием зубов. Рос-сийский вестник дентальной имплантологии. 2011; № 1: 82–88.
3. Берсанов Р.У., Олесов А.Е., Миргазизов М.З., Новоземцева Т.Н., Гришкова Н.О., Шмаков А.Н., Лесняк А.В. Сравнение трудоемкости и себестоимости изготовления несъемных конструкций протезов. Российский вестник дентальной имплантологии. 2015; № 2: 43–45.
4. Болотанова М.К. Эфферентные и неэфферентные методы подготовки больных с системной патологией к дентальным имплантациям: Автореф. дис… канд. мед. наук. М., 2014; 24 с.
5. Головина Е.С., Кузнецова Е.А., Тлустенко В.С. Оптимизация имплантологического лечения при значительной атрофии кости в зоне имплантации. Вестник Российской военно-медицинской академии. 2011; no. 1 (33): с. 342.
6. Зражевский С.А., Малик М.В. Сравнительный анализ изменения жевательной эффективности у пациентов при пользовании традиционными полными съемными протезами и покрывными съемными протезами с опорой на дентальные имплантаты с различной системой фиксации. Российский вестник дентальной имплантологии. 2011; № 1 (23): 60–65.
7. Иванов А.С., Олесова В.Н., Максюков С.Ю., Саламов М.Я., Заславский Р.С., Рагулин А.В., Олесов Е.Е. Структура протетических конструкций с опорой на дентальные имплантаты в динамике за 20 лет. Российский вестник дентальной имплантологии. 2021; № 3–4 (53–54): 93–98.
8. Каламкаров А.Э. Экспериментально-клиническое обоснование применения дентальных внутрикостных имплантатов при ортопедическом лечении пациентов с полным отсутствием зубов: Автореф. дис. … док-ра мед. наук. Тверь, 2016; 45 с.
9. Каламкаров А.Э., Костин И.О. Особенности распределения окклюзионных нагрузок в костной ткани при ортопедическом лечении пациентов с полным отсутствием зубов с использованием дентальных внутрикостных имплантатов. Стоматология для всех. 2014; № 3: 27–29.
10. Капранов М.Ю. Оптимизация клинико-лучевого мониторинга стоматологического лечения с использованием имплантатов: Автореф. дис. … канд. мед. наук. М., 2013; 24 с.
11. Кулаков А.А., Каспаров А.С., Порфенчук Д.А. Математический расчет для ранней функциональной нагрузки дентальных имплантатов. Клиническая стоматология. 2020; № 3 (95): 54–60.
12. Кураева Е.Ю. Судебно-медицинский анализ дефектов стоматологического протезирования с опорами на дентальные имплантаты (медико-правовые аспекты проблемы): Автореф. дис. … канд. мед. наук. М., 2010; 24 с.
13. Солоп М.В. Анализ осложнений дентальной имплантации и синуслифтинга у пациентов с верхнечелюстными синуситами. Клинико-рентгенологическое исследование. Автореф. дис. … канд. мед. наук. М., 2014; 24 с.
14. Elawady D., Adam M.A., Allam H., Mahmoud I.I., Alqutaibi A.Y., Shon A.A. Single Implant-Retained Mandibular Overdentures: A Literature Review. Cureus. 2024; no. 16 (1): e52486. doi: 10.7759/cureus.52486
15. Gallucci G.O., Hamilton A., Zhou W., Buser D., Chen S. Implant placement and loading protocols in partially edentulous patients: A systematic review. Clin Oral Implants Res. 2018; no. 29 (16): 106–134. doi: 10.1111/clr.13276
16. Кулаков А.А., Бабаев А.О. Осложнения при зубной имплантации, их лечение и профилактика. Стоматология для всех. 1998; № 2 (3): 10–14.