Поступила 04.06.2022
DOI: 10.35556/idr-2022-3(100)46-52
Клиническая эффективность нового стоматологического геля на основе дигидрокверцетина при лечении пациентов с воспалительными заболеваниями пародонта
https://doi.org/10.35556/idr-2022-3(100)46-52
Грудянов А.И.1, д.м.н., профессор, зав. отделением пародонтологии, http://orcid.org/0000-000-3818-9307
Фоменко Е.В.1, врач-пародонтолог, к.м.н., http://orcid.org/0000-0003-4747-8039
Лепихова A.А.1, врач-пародонтолог, http://orcid.org/0000-0001-9679-1828
Прикулс В.Ф.2, д.м.н., профессор, зав. кафедрой медицинской реабилитации и физиотерапии ФУВ, http://orcid.org/0000-0003-3489-7760
1 ФГБУ НМИЦ «ЦНИИС и ЧЛХ» Минздрава России, Москва
2 ГБУЗ МО МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского, Москва
Для переписки:
E-mail address: grudyanov@yandex.ru
Резюме
На основании пародонтальных индексов изучали противоналетное и противовоспалительное действие гелевой композиции нового отечественного препарата, основным действующим компонентом которого является содержащийся в коре сибирской лиственницы дигидрокверцетин, обладающий антиоксидантным и антигипоксантным эффектом. Из практически здоровых пациентов в возрасте от 18 до 40 лет с воспалительными изменениями краевого пародонта (с хроническим катаральным гингивитом и пародонтитом легкой степени) без серьезных сопутствующих заболеваний были сформированы 2 группы — контроля (группа «А») и опыта (группа «Б»), по 30 человек в каждой группе. Пациентов не разделяли по половому признаку. На первом этапе пациентов обучали правилам чистки зубов и гигиенического ухода за полостью рта с применением демонстрационных фантомов. Затем пациентам обеих групп после антисептической обработки краевого пародонта и аппликационной анестезии удаляли зубные отложения. На этом лечебное вмешательство пациентам в группе контроля (группа Б) ограничивалось. Пациентам группы А дополнительно назначали аппликации лечебного геля. Препарат пациенты наносили на предварительно просушенную ватным тампоном десну с наружной и внутренней поверхностей самостоятельно с кратностью 3 раза в день после демонстрации правил проведения процедуры и контроля специалистом корректности ее выполнения самими пациентами.
Клиническое состояние мягких тканей у пациентов обеих групп контролировали до начала лечения, через 3, 7 и 14 дней на основании ряда индексов: Силнесса-Лоэ, РМА и Мюллемана).
Значения Индекса Мюллемана у пациентов до лечения в обеих группах составляли соответственно 2,4±0,5 и 2,3±0,5 усл. ед. В последующие сроки через 3, 7 и 14 дней значения индекса прогрессивно уменьшались. Через 3 дня после снятия зубных отложений значения индекса достоверно снизились: до 1,7±0,5 усл. ед. в первой и до 1,9± 0,6 усл. ед. во второй группе пациентов. Через 7 дней индекс кровоточивости прогрессивно снижался тоже в обеих группах, но менее интенсивно. Причем, индекс у пациентов в группе А составлял 1,1±0,4, а у пациентов в группе Б 1,5±0,5 усл. ед. Наиболее наглядно различие эффекта проявлялось на 14-й день: 0,5±0,3 усл. ед. у пациентов группы А и 1± 0,5 усл. ед. у пациентов в группе Б (во всех случаях р<0,05). Динамика индекса воспаления РМА оказалась весьма сопоставимой с динамикой индекса Мюллемана у пациентов обеих групп.
Эффект обучения пациентов правилам чистки зубов, которое проводили в 1-е посещение, у всех пациентов сохранился на протяжении всего периода исследования. Это подтверждено демонстративным снижением индекса налета Силнесса-Лоэ практически до нулевого значения, хотя перед началом исследования значения его были почти на максимуме у пациентов обеих групп: 2,4±0,3 усл. ед. Уже на 3-й день его значение снизилось до 0,8 усл. ед., а с 7-го по 14-й день равнялось почти нулю. Этот факт дал основание отнести достигнутый лечебный эффект не за счет снятия зубных отложений и оптимальной гигиены полости рта, а именно за счет применения лечебного геля. Представленные числовые данные были обработаны статистически по методике Стьюдента с определением критерия достоверности полученных результатов.
Сделан вывод о наличии выраженного противовоспалительного эффекта исследуемого геля и возможности рекомендовать его в качестве средства в составе комплексного лечения пациентов с воспалительными заболеваниями пародонта.
Ключевые слова: хронический катаральный гингивит, хронический пародонтит, дигидрокверцитин, лекарственный гель Фламена стоматологический.
Для цитирования: Грудянов А.И., Фоменко Е.В., Лепихова A.А., Прикулс В.Ф. Клиническая эффективность нового стоматологического геля на основе дигидрокверцетина при лечении пациентов с воспалительными заболеваниями пародонта. Стоматология для всех. 2022, №3(100): 46-52. doi: 10.35556/idr-2022-3(100)46-52
Литература
1. Хайдар Д.А., Захватов А.Н., Тарасова Т.В., Мосина Л.М., Бойнова И.В., Тюрина Е.П., Коровякова Э.А., Пашин С.С. Активность системы антиоксидантной защиты при пародонтите. МНИЖ. 2022, №3-1(117).
2. Кизим А.Н., Шумский А.В., Павлова О.Н., Гуленко О.Н., Масляков В.В. Интегральная оценка окислительного гомеостаза ротовой полости при периимплантите. МНИЖ. 2022, №1-2(115).
3. Конторщикова К.Н., Казарина Л.Н., Гулян У.Г. и др. Мониторинг биохимических показателей ротовой жидкости у больных с предраковыми заболеваниями слизистой оболочки рта, использующих ортопедические конструкции. Клиническая лабораторная диагностика. 2022, №1(67): 19—23.
4) Ахадова П.Д. Стоматологический статус и изменения уровней вторичных антиоксидантов в ротовой жидкости при патологии слизистой оболочки полости рта у больных с заболеваниями желудочно-кишечного тракта в динамике лечения. Биомедицина (Баку). 2020, №1.
5. Эдильбиев З.В., Малкарукова А.А., Эдильбиева Л.В., Федоров А.А., Гусов Р.М., Маллаева Р.М. Эффективность комплексного применения лечебных физических факторов и рациональной фармакотерапии у больных пожилого возраста с хроническим генерализованным пародонтитом. Современные вопросы биомедицины. 2021, №1(14).
6. Удянская И.Л., Слонская Т.К, Янкова В.Г. и др. Зубные пасты линейки “MEXIDOL dent” — парафармацевтические препараты с устойчивой антиоксидантной активностью. Стоматология. 2020, № 2(99): 45—49.
7. Вафоева Ш.Ш, Рахматова Д.Б., Кароматов И.Д. Перспективы применения куркумы в стоматологии. Биология и интегративная медицина. 2022, №2(55).
8. Кароматов И.Д., Файзуллаева Ф.У. Перспективы применения прополиса в стоматологии — обзор литературы. Биология и интегративная медицина. 2020, №3(43).