DOI: 10.35556/idr-2020-3(92)36-41

Поступила 18.05.2020
Врачебные ошибки в стоматологической практике: взгляд изнутри

Васильева Е.Ю., д.п.н., профессор, заведующая кафедрой педагогики и психологии
Горбатова Л.Н., д.м.н., профессор, заведующая кафедрой детской стоматологии, ректор
Томилова М.И., к.п.н., доцент кафедры педагогики и психологии
ФГБОУ ВО «Северный государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации (СГМУ)

E-mail addreess: dr.evasilyeva@gmail.com

Резюме
Цель исследования заключалась в том, чтобы выявить субъективное мнение врачей различных стоматологических врачебных специальностей об опыте совершения врачебных ошибок.
Методы: метод однократного полу-структурированного интервью, качественный дедуктивный контент-анализ содержания записанных интервью для кодирования и категоризации единиц текста с использованием программы OpenCode 4,02.
Результаты. Установлено, что понятие «врачебная ошибка» все респонденты связывают с неправильными действиями или бездействием врача, которые привели к негативным последствиям в лечении пациента. Тридцать процентов респондентов признали факт совершения манипуляционных и диагностических ошибок в своей стоматологической практике. Анализ и ранжирование факторов, указанных врачами-стоматологами, влияющих на совершение врачебной ошибки, показали, что таковыми являются 1) объективные факторы субъективного характера, связанные с личностными особенностями врача: недостаточные знания и отсутствие опыта, усталость, самонадеянность; 2) объективные факторы, связанные с недостатками организации стоматологической помощи в медицинских организациях различных форм собственности; 3) объективные факторы субъективного характера, связанные с индивидуальными особенностями пациентов.
Выводы. Непрерывное совершенствование системы подготовки будущих стоматологов, ординаторов, врачей на основе учета современных достижений в области стоматологии, а также широкого применения симуляционных технологий для отработки манипуляционных навыков, внедрение методики «стандартизированный пациент» для развития коммуникативных навыков в целях эффективного взаимодействия с пациентами являются превентивными мерами, направленными на предотвращение врачебных ошибок в стоматологической практике. Осознание факторов врачебных ошибок и их анализ на личностном уровне позволят врачам минимизировать их количество и, следовательно, повысить качество оказываемой населению стоматологической помощи.

Ключевые слова: врачебная ошибка, стоматологическая практика, врач-стоматолог, пациент, факторы, интервью.

Для цитирования: Васильева Е.Ю., Горбатова Л.Н., Томилова М.И. Врачебные ошибки в стоматологической практике: взгляд изнутри. Стоматология для всех. 2020; № 3(92);36-41. doi: 10.35556/idr-2020-3(92)36-41

Литература
1. Аболмасов Н.Г., Аболмасов Н.Н., Бычков В.А., Аль-Хаким А. Ортопедическая стоматология: Руководство для врачей, студентов. вузов и мед. училищ. М.: МЕДпресс-информ, 2002, 576 с.
2. Аверьянов А. И. Врачебные ошибки в стоматологии. Причины возникновения и методы юридической защиты. Современные проблемы науки и образования. Материалы X Международной студенческой научной конференции, 2018: 93—95.
3. Багмет А.М. Без осложнений медицины не бывает?! Актуальные проблемы медицины и биологии. 2018; № 2: 6—10.
4. Гусаров А.А., Попова Т.Г., Фетисов В.А., Кураева Е.Ю., Шония Е.А. Клинико-экспертная оценка неблагоприятных последствий оказания стоматологической имплантологической помощи. Судебно-медицинская экспертиза. 2017; № 3: 34—38.
5. Зыкеева С.К., Ургенишбаева Ж.Р. Ошибки и осложнения в диагностике и лечении заболеваний зубов у детей. Вестник Казахского Национального медицинского университета. 2016; № 3: 91—96.
6. Конаныхина А.К., Комаров Г.А., Кочубей А.В. Право на ошибку: врачебные ошибки глазами врачей и пациентов. Клиническая практика. 2018;№ 3; 9: 70—73.
7. Лесниченко А.М. Врачебная ошибка. Вопросы науки и образования. 2018; № 13 (25): 66—78.
8. Международная классификация болезней десятого пересмотра МКБ-10 (принята 43-й Всемирной Ассамблеей Здравоохранения) URL: https://base.garant.ru/4100000/.
9. Рождественская Т.А., Лысенко О.В., Прусакова О.И. Проблема врачебных ошибок в медицинской деонтологии. Здоровье — основа человеческого потенциала: проблемы и пути решения. 2016; 11; № 2: 490—491.
10. Рыбаков А.И. Ошибки и осложнения в терапевтической стоматологии. М.: Медицина, 1976. 352 с.
11. Рыбаков А.И. Ошибки в амбулаторной практике. М.: Медицина, 1976, 256 с.
12. Стяжкина С.Н., Шанина И.С., Мерзлякова Д.А. Врачебные ошибки в медицинской практике. Синергия наук. 2018; № 23: 967—972.
13. Чурикова А.С. Несчастный случай, врачебная ошибка, профессиональное преступление в стоматологии. Международный студенческий научный вестник. 2016; № 2: 58.
14. Enihomo M. Obadan, Rachel B. Ramoni, Elsbeth Kalenderian Lessons learnt from Dental Patient Safety Case Reports. J Am Dent Assoc. Author manuscript. 2015; No 146(5): 318—326.
15. Richard Nagelberg Medical Errors in Dentistry/ A Peer-Reviewed Publication URL: https://dentalacademyofce.com/courses/2863/PDF/1509cei_Negalberg_web.pdf
16. Solmaz Araghi, Rohollah Sharifi, Goran Ahmadi, Mahsa Esfehani, Fatemeh Rezaei The Study of Prescribing Errors Among General Dentists. Glob J Health Sci. 2016; No 8(4): 32—43.